【入院宣教】
1．进行入院健康教育，包括环境介绍、入院须知、设施设备、负责医生、责任护士、主任及护士长、探视陪护制度等。
2．为孕妇测量呼吸、脉搏、体温、血压、体重，并进行告知，初步了解病情，做好评估，根据护理级别为患者实施基础护理服务。
3．采血化验（血常规、生化、凝血系列、肝功能、输血三项等），针对检查项目给予相应的健康教育。
4．教会孕妇学会自我监护，一般从28周开始，自我胎动计数，一旦发现异常，应及时到医院进一步检查，如进行胎心监护或彩超监测，及时发现，及早处理。
【产前指导】
饮食指导：
1．给予高蛋白（鸡胸脯肉、鱼、豆腐、黄豆，赤小豆、木耳、鹌鹑肉、蘑菇、精加工的米、面食）、高维生素（维生素A来源于动物性食物，胡萝卜素来源于植物性食物，维生素B1广泛存在于谷类及蔬菜中，维生素B2在食物中分布较广。植物性食物中的各种蔬菜、豆类、花生、粮食等，尤其是谷物的皮胚部分含量较多；动物性食物中瘦肉、内脏、蛋黄等含量较多。蔬菜和水果中维生素C含量较多，如辣椒、苦瓜、青蒜、萝卜叶、油菜、香菜、番茄等）、高矿物质（大多数的海鲜食品，尤其是贝类）、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
2．妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
心理护理：
针对孕妇产前可能出现的心理问题，给予相应的心理护理，具体如下：
1．分娩痛。其实正常人是可以忍受的，恢复起来也很快，有的人几天后就没有痛感了。更重要的是，剖腹产虽然打了麻药，但并不代表没有感觉；同时，剖腹产后，子宫会产生宫缩痛，在按压宫底、宝宝吸奶的时候尤为明显，麻醉效果过去后，手术切口的疼痛也会持续很长时间。因此，仅仅因为怕疼而要求剖腹产，是不提倡的。
2．担心产后恢复。很多孕妇担心顺产会带来一系列的后遗症，比如尿失禁、便秘等，甚至会担心侧切导致**松弛、身材走形，从而影响夫妻生活。事实上，尿失禁、便秘这些后遗症，都是有办法提前预防或者治愈的，只要不是医生认为不能顺产，都不必过于担心。当然，提前预防是最好的办法。比如，产后尽早开始每天进行收紧肛门、收紧**的运动，对于预防尿失禁、便秘、**松弛都是大有好处的，经过临床证实也是有效的。关于对身材走形的担心，可以通过坚持进行瑜伽、散步这些运动，或者在家里每天做一些简单的健身操，都是比较有效的。
3．担心高龄。很多高龄孕妇仅仅因为自己年纪大而坚持选择剖腹产。其实高龄也是有可能顺产的，自身的信心、产力、产道以及胎儿大小几个因素决定是否可以顺产。
4．担心孩子的状况。到了临近分娩的阶段，孕妇的各种担心越来越多，不光担心自己，也要担心孩子，因此对于胎位不好、脐带绕颈等的焦虑也随之而来。在临床当中，最适合顺产的是头位，而且相关数据表明，90%的胎位都是正常的，所以也不必过分提前开始担心。如果胎位不正，有一部分可以在孕晚期，通过医生的指导用一些姿势来调整，甚至临产后在宫缩的作用下或者医生采取一些相应措施，也有可能转为正常胎位。另外，脐带绕颈也不是绝对不能顺产，如果脐带本身长度足够，绕颈1周或两三周，却不影响胎儿血液供应，胎儿心跳正常、没有生命危险，也有顺产的可能。
休息与运动指导：
左侧卧位，减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善子宫胎盘的血供。
【产前出院指导】
1．告知患者及家属结账方法及时间，注意事项，复印病历时间、方法，开具诊断书方法。
2．根据不同疾病给予相应指导。
【产后指导】
饮食指导：
1．均衡营养，以清淡为主。宜食温热、软烂易消化食物，如小米粥、山药、大枣、鱼、鸡蛋等。饮食要有利于催乳，多补充带有汤水的食物，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、蛋花汤、豆腐汤。
2．多食煮熟的蔬菜、水果，如莲藕、海带、猕猴桃、苹果、木瓜等。不宜食用的水果有西瓜、橘子、柿子、香瓜、草莓。
3．不吃生冷及含盐高的食物，如火腿、腊肉等腌制品，禁食烟、酒、咖啡及含有酒精、色素、防腐剂的食物及饮料。
心理护理：
1．创造安静、舒适的环境。产妇经历阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息。应加强护理工作的效率，治疗、护理时间要相对集中，减少不必要的打扰。过度的困乏直接影响产妇的情绪，产后是产妇精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产妇体型的恢复、孩子将加重经济负担等，应尽可能避免在产妇面前提及此类话题。
2．帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教。初为人母，对如何喂养好自己的孩子，如何正确理解她们的行为和想法，往往感到十分困难。这时应主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极有效地锻炼身体，保持愉快的心情；教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产妇自认为无能的心态，运用母亲角色，关心、爱护、触摸婴儿，与她们进行情感交流；及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。
3．争取良好的家庭氛围。一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上要关心、体贴产妇外，还要有同情心，倾听其倾诉，帮助其解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感受到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。
休息与运动指导：
1．自然分娩的产妇，产后即可以在**活动，并坐起来。6～8h后，可以自行上厕所。次日，便可在室内随意活动及行走。
2．保持室温在22～24℃，室内每天通风换气2次（每次30min）。
3．产后减少家属探视，保证产妇充足的休息与睡眠时间，以利于产后恢复。
4．产妇在分娩后3个月内，应避免做重体力劳动或剧烈运动，避免久蹲及搬、扛重物，以预防发生**壁膨出或子宫脱垂。
婴儿护理：
1．母婴同床可能使宝宝受到意外伤害，请将宝宝放在婴儿**单独睡。
2．盖被遮住了宝宝的头面部是非常不安全、不卫生的，睡眠时盖被至宝宝的肩膀为宜。
3．让宝宝在生后半小时内吸吮**，一定要让宝宝吃到初乳。按需哺乳，当宝宝连续睡眠时间过长应叫醒喂奶。不要给宝宝使用奶瓶和橡皮**喂奶或作安慰物，以免宝宝产生**错觉，影响母乳喂养。
4．为了避免宝宝吐奶，喂奶时要抱起宝宝，吃饱后不要过分晃动，可将宝宝竖起轻拍，将其胃内的空气排出。
5．宝宝呕吐时，如果呕吐物不能及时清除可能会引起窒息，为了避免意外发生，宝宝入睡时保持侧卧位。
6．如果宝宝的脸色、呼吸、睡眠、饮食、大小便等各方面感觉有异常，请立即告知医护人员。
7．为了宝宝的安全，不要将宝宝单独留在室内，家人必须离开时要告知当班护理人员。不要让非医务人员抱走宝宝，医务人员去抱你的宝宝时，要确认其与胸牌是否相符，家人跟随医护人员同去。
**护理：
鼓励产妇母乳喂养，宣教母乳喂养的好处及**护理相关知识。
1．一般护理。**应保持清洁干燥，经常擦洗。分娩后第1次哺乳前应将**、**用温开水洗净，以后每次哺乳前均用温开水擦洗**及**，注意切忌用酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。**处如有痂垢应先用油脂浸软后再用温水洗净，每次哺乳前柔和地按摩**刺激泌乳反射。哺乳时，应让新生儿吸空**；如乳汁充足孩子吸不完时，应用吸乳器将剩余的乳汁吸出以免乳汁淤积影响乳汁分泌，并预防乳腺管阻塞及两侧**大小不一的情况。如吸吮不成功则指导产妇挤出乳汁喂养。哺乳期使用棉质乳罩大小适中，避免过松或过紧。
2．**胀痛护理。产后3d内因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，**逐渐胀实、变硬、触之疼痛，可有轻度发热，一般于产后1周乳腺管通畅后自然消失。也可用以下方法缓解：
（1）尽早哺乳。于产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。
（2）外敷**。哺乳前热敷**，可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷**，可减少局部充血、肿胀。
（3）按摩**。哺乳前按摩**，方法为从**边缘向**中心按摩，可促进乳腺管通畅，减少疼痛。
（4）佩戴乳罩。**肿胀时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩可减轻**充盈时的沉重感。
（5）服用药物。可口服维生素B6或散结通乳的中药，常用方剂为柴胡（炒）、当归、王不留行、木通、漏芦各15g，水煎服。
3．催乳护理。对于出现乳汁分泌不足的产妇应指导其正确的哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳，调节饮食，同时鼓励产妇树立信心，此外还可选用以下方法催乳：
（1）中药。涌泉散或通乳丹，用猪蹄2只炖烂吃肉喝汤。
（2）针刺合谷、外关、少泽、膻中等穴位。
4．**皲裂护理。轻者可继续哺乳，哺乳时产妇取舒适的姿势，哺乳前先湿热敷**和**3～5min，同时按摩**，并挤出少量乳汁使乳晕变软容易被婴儿含吮。先在损伤轻的一侧**哺乳，以减轻另一侧**的吸吮力，让**和大部分乳晕含吮在婴儿口中。增加哺乳的次数，缩短每次哺乳的时间。哺乳后挤出少许乳汁涂在**和乳晕上，短暂暴露使**干燥，因乳汁具有抑菌作用，且含丰富蛋白质，能起到修复表皮的作用。疼痛严重者，可用吸乳器吸出喂给新生儿或用**罩间接哺乳。在皲裂处涂敷蓖麻油，于下次喂奶时洗净。
5．退乳护理。产妇因疾病或其他原因不能哺乳者应尽早退奶。可用生麦芽60～90g，水煎服，每日1剂，连服3～5d，配合推拿；如**胀痛，可用芒硝250g分装于2个布袋内，敷于两侧**并包扎固定，湿硬后及时更换，直至**不胀为止。
【产后出院指导】
1．告知患者及家属结账方法及时间，注意事项，复印病历时间、方法，开具诊断书方法。
2．饮食上要均衡营养，蔬菜、水果和水分应多摄取；正常食盐，不要吃含酒精食物，因酒精对子宫的收缩恢复有抑制作用。
3．倡导母乳喂养（可坚持喂养24个月），按需哺乳。
4．注意个人卫生及**护理。
5．保持心情愉快。
6．保持室温在22～24℃，室内每天通风换气2次（每次30min）。
7．产后减少探视，保证产妇充足的休息与睡眠时间，以利于产后恢复。
8．产后42d禁忌**，于产后42d起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为主，不哺乳者选用药物避孕。
9．产后42d到产妇所在的保健站进行母婴健康检查。
10．宝宝每日洗澡1次，并做眼部、脐部及皮肤护理。满月后到地段打第二针乙肝疫苗，3个月到当地结核防治所复查卡介苗。
11．产后室内适当活动，做健身操及缩肛运动可促进子宫的收缩及复原，促进**肌肉收缩，防止**松弛。