肌肉系统跟骨骼是有机地联系着的，它们共同保证着人体的运动。同时，肌肉的活动跟大脑的工作也是有机地联系着的。正如上述，肌肉的训练能促进大脑和感觉器官的发展。精神机能的训练，例如识别力、记忆力和意志等，跟合理的体育教育是联系着的。当供给大脑的血液增强时，大脑的工作会产生较好的效果。相反地，大脑的血液供给恶化时，则会影响大脑的工作能力。由此可见，运动、身体练习和体力劳动的作用极大，它不仅能发展肌肉组织并健全精神活动，而且对各个器官及其系统的改善，以及对个性的协调的发展，都起着巨大的作用。
儿童的肌肉系统的发展较差。儿童的肌肉重量跟整个体重的比例比成人小一些，这可用下面的材料来说明。
新生儿………………23.3%
8岁的儿童………………27.2%
15岁的少年………………32.6%
17～18岁的青年………………44.2%
儿童的肌肉跟成人的肌肉的区别在于其结构、成分和机能的不同。儿童的肌肉从外形上看比较白嫩柔软，水分多，但是蛋白质、脂肪以及可提出的物质[12]和无机物质较少。只有到15～18岁时，肌肉内的含水量减少，肌肉比较结实，肌肉中的蛋白质、脂肪及无机物质等的含量增多了。
儿童的肌肉发育是不平衡的。首先是比较大的肌肉，例如上臂肌和下臂肌开始发育，但手的肌肉尚未发达，这是跟该年龄的儿童还不会用手指做细微工作相关联的。手肌肉组织的机能到6～7岁才开始发育，彼时儿童已经能做一些像编织、塑模等种类的活动。在这个年龄期，儿童手肌肉组织的发育渐渐地使儿童能书写了，可是，在这个年龄期的书写应该是短时间的，不要使尚不坚强的手肌肉感到疲劳。
8～9岁以后儿童肌肉发育的速度和肌肉力均在增加着，那时韧带坚强了，肌肉的容积也在显著地增长着。在以后的年龄增长中，肌肉力在不断地增长着。而在性成熟末期，肌肉力的增长急剧地进行着。同时肌肉量也急剧地增长着。
在性成熟末期，不仅手的肌肉力在增长着，而且背、肩和足的肌肉组织也在急剧地发展着。根据台曼乞也夫的研究，躯干力量[13]最大的增加是在15～18岁。15岁以后，小肌肉也急剧地发育起来，同时，细小动作的精确性和协调性提高起来，并且在（手的）体力劳动时能减少力量的浪费而获得最大的效果，同时还能改进动作的技巧。
儿童和少年们的肌肉疲劳要比成人快些。但是儿童肌肉疲劳的消失也是极快的，这是由新陈代谢作用较迅速且氧（氧含血红蛋白—见下节）的供给充足所致，氧能恢复疲劳肌肉的兴奋性并增高暂时松弛的肌肉的弹性。这一切都说明，在组织和实施儿童及少年的身体练习、竞技活动、体力劳动时，不应当超过他们肌肉系统的负担，必须使负担均匀化，以缓慢的速度并且配以适当的休息来进行这些活动。
儿童和少年的运动器官的发育不是平衡的，而是飞跃地进行的。6～7岁的儿童已经能自在地支配其肌肉，可是要他做精确的动作还是有困难的，要费很大的力气。如果强迫儿童做精确的动作，他们很快就会感到疲劳。这个年龄期儿童的动作还未完善，这是跟中枢神经系统的协调机制的发展还不充分相关联的。
8～12岁的儿童在精确性和敏捷性上所表现的动作的协调性比较完善了。同时，儿童的活动能力在增强，他们已能做各种各样的动作。可是，学龄初期的儿童和部分学龄中期儿童还是不能做长时间的体力劳动和使肌肉长时间地紧张。对于这种情况，在组织儿童的体育活动和劳动活动时必须加以考虑。
10～13岁的儿童，动作已稍能协调。但到性成熟期，这种协调又遭受破坏，因为这时少年的运动器官有所变化，而这是跟在此时期少年的神经系统（见上，第三节）的发育特点相关联的。外形上表现为少年的动作多、不敏捷、不灵活、协调性不足和抑制性的破坏。到性成熟期末期，少年运动器官的这些缺点便会消失，运动器官的发育基本上才宣告完成。
上述儿童和少年的肌肉组织和运动器官的发育特点提出了一系列卫生要求：一方面要保护他们的肌肉系统，另一方面要使肌肉得到发育和增强。考虑到儿童和少年的肌肉组织比较容易疲劳以及尚未经过充分锻炼，所以必须避免长时间的，特别是过度的肉体紧张。即使是短时间的肉体紧张也应避免。这不仅对学前儿童和学龄初期儿童是极重要的，而且对在中学高年级学习的少年和在技工学校学习的少年来说也是极重要的。
伟大的苏维埃作家高尔基在《在人间》一书中曾写道：“青年人常常凭一股血气之勇，羡望大人的气力，试着去举起对自己筋力来说过重的东西……我也直接从肉体上，或者说从精神上去做一切这类的行动。所以没有受到致命的重伤，没有变成一生的残废，就不能不托赖偶然的机遇。”
为保证儿童和少年的肌肉组织得到正常的发育，就必须使他们进行适当的身体练习，比如使他们从事运动、农业或其他的体力劳动。在工作时，肌肉能获得含有营养物质和氧的大量血流。在肌肉工作时流来的血液不仅滋养肌肉，而且也滋养骨骼和韧带。肌肉的工作会给骨髓内红细胞的构成过程以良好的影响，同时还能改善血液成分。肌肉的工作对整个身体，特别是对心脏、肺等器官有良好的影响，而且还能加速新陈代谢过程。
使整个身体各部分肌肉都能受到训练的体力劳动，是改善各个器官和培养个人协调动作的必要条件。
“只是由于劳动，由于和日新月异的动作相适应，由于这样所引起的肌肉、韧带以及在更长时间内引起的骨骼的特别发展遗传下来，而且由于这些遗传下来的灵巧性以愈来愈新的方式运用于在新的愈来愈复杂的动作上，人的手才达到这样高度的完善，在这个基础上它才能仿佛凭着魔力似地产生拉斐尔的绘画、托尔瓦尔德孙的雕刻以及帕格尼尼的音乐。”[14]
可是，过度的肌肉紧张，特别是长时间的肌肉紧张，对整个机体的生活机能有极坏的影响，同时会引起心脏、肺及其他器官的严重疾患。在过度的长时间的肌肉紧张时，心脏的跳动会显著地加剧，心肌也会疲劳。在手的肌肉长时间紧张时，如弹钢琴、缝纫或书写，有时会引起书写性的**疾患，其症状为上肢肌肉剧痛且不可能再继续工作（见第八章《教导工作的卫生》第七节）。所有这些都应当在实施儿童和少年的教导工作时予以注意。
不仅是过度的长时间的肌肉紧张对机体有不良影响，而且个别肌肉群的非全面性的劳动也会对机体有不良影响，对整个机体有危害性的身体各个部分的疾患就是这些影响的后果。如果长时间地坐着不活动，不使整个机体得到积极的休息，则腹部器官（胃、肠和肝脏）的血液循环会遇到障碍，因而也就会产生便秘。所以，如果所从事的工作需要长时间地坐着，就应当安排适当的休息，这种休息要尽可能使全身的肌肉组织都得到自由活动，这是十分重要的。如果这种休息能在新鲜空气中进行则更有效果。
儿童和少年的肌肉系统在卫生方面最重要的是肌肉练习，练习能使各个肌群（在相互联系中）逐渐地活动，并能保证肌肉组织的发育和运动器官的改善。学习各种新的动作，例如开始学习书写、体操、玩乐器以及各种体力劳动等，儿童不仅需要消耗大量的肌力，并且会造成神经和心理上的极度紧张，因而就会引起身体和心理的疲劳。
在完成上述作业的过程中，有步骤的、逐渐增加的、又能严格进行锻炼的各个肌肉的动作，能使这些动作成为习惯，并感到轻松而有趣。假如这些作业不是过度负担的和长时间的，也就不会使正在锻炼的儿童和少年有过度疲劳的感觉。由此可知，肌肉系统的锻炼是有巨大的卫生意义和教育意义的。
从卫生学方面来看，极其重要的是保证儿童和少年的肌肉组织的全面发育和避免某个肌群的过重负担。当某个肌群有过重负担的时候，就会产生过度发育的现象，而使其他肌群不能得到充分发育。只有全面地锻炼肌肉组织，才能保证正在成长着的整个身体的正常发育，并促进各个器官及其系统的形态性能和机能性能的完善。
对学龄初期儿童来说，主要的身体练习就是各种活动性游戏。在这个年龄期的儿童已经可以做一些带有强力性质的练习活动，然而这些练习活动只限于那些不至于使儿童太紧张的活动。学龄初期儿童做体操活动要比学前儿童做体操活动更有意义，可是，对学龄初期儿童来说，体操也不是一种主要的体育活动。只有对学龄中期儿童和学龄晚期儿童来说，体操和运动才是一种主要的体育活动，因为在这个年龄期，肌肉系统和神经系统已经充分发育，足能做各种动作了。
在解决儿童和少年的体育问题时，只考虑到骨骼系统和肌肉系统的特点是不够的，因为儿童的心脏血管系统特点在这方面也有巨大的意义。只有考虑到身体发育的一切因素，才能保证正确组织儿童和少年的教导工作，正确实施儿童和少年个人卫生方面的各项措施。