葶苈

【释名】丁历、蕈蒿（蕈音典）、大室、大适、狗荠。[时珍曰]名义不可强解。

【集解】[时珍曰]按：《尔雅》云：蕇，葶苈也。郭璞注云：实叶皆似芥，一名狗荠。然则狗芥即是葶苈矣。盖葶苈有甜苦二种。狗芥味微甘，即甜葶苈也。或云甜葶苈是菥蓂子，考其功用亦似不然。

子

【气味】辛，寒，无毒。

【主治】症瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道。（《本经》）

下**水，伏留热气，皮间邪水上出，面目浮肿，身暴中风热痱痒，利小腹。久服令人虚。（《别录》）

疗肺壅上气咳嗽，止喘促，除胸中痰饮。（甄权）

通月经。（时珍）

【发明】[杲曰]葶苈大降气，与辛酸同用，以导肿气。《本草十剂》云：泻可去闭，葶苈、大黄之属。此二味皆大苦寒，一泻血闭，一泻气闭。盖葶苈之苦寒，气味俱厚，不减大黄，又性过于诸药，以泻阳分肺中之闭，亦能泻大便，为体轻象阳故也。

[宗奭曰]葶苈有甜、苦二种，其形则一也。经既言味辛苦，即甜者不复更人药也。大概治体皆以行水走泄为用，故日久服令人虚，盖取苦泄之义，《药性论》不当言味酸。葶苈属火性急，善逐水。病人稍涉虚者，宜远之，且杀人甚捷，何必久服而后虚也。

[好古曰]苦甜二味，主治不同。仲景泻肺汤用苦，余方或有用甜者，或有不言甜苦者，大抵苦则下泄，甜则少缓，量病人虚实用之，不可不审。《本草》虽云治同，而甜苦之味安得不异？[时珍曰]甘苦二种，正如牵牛，黑白二色，急缓不同；又如壶卢，甘苦二味，良毒亦异。大抵甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下泄之性急，既泄肺而易伤胃，故以大枣辅之。然肺中水气膹满急者，非此不能除。但水去则止，不可过剂尔。既不久服，何至杀人。《淮南子》云：大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，乃反成病。亦在用之有节。

【附方】通身肿满。苦葶苈炒四两，为末，枣肉和丸梧桐子大。每服十五丸，桑白皮汤下，日三服。此方，人不甚信，试之自验。

水肿尿涩。《梅师方》：用甜葶苈二两，炒为末，以大枣二十枚，水一大升，煎一升，去枣入葶苈末，煎至可丸如梧桐子大。每饮服六十丸。渐加，以微利为度。

腹胀积聚。葶苈子一升熬。以酒五升浸七日，日服三合。（《千金方》）

肺壅喘急不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。葶苈炒黄捣末，蜜丸弹丸大。每用大枣二十枚，水三升，煎取二升，乃入葶苈一丸，更煎取一升，顿服。亦主支饮不得息。（仲景《金匮玉函方》）

卒发癫狂。葶苈一升，捣三千杵，取白犬血和丸麻子大。酒服一丸，酒服一丸，三服取瘥。（《肘后方》）

头风疼痛。葶苈子为末。以汤淋汁沐头，三四度即愈。（《肘后方》）

疳虫蚀齿。葶苈、雄黄等份，为末。腊月猪脂和成，以绵裹槐枝蘸点。（《金匮要略》）

白秃头疮。葶苈末涂之。（《圣惠方》）