既然是尿毒症晚期,那么真武汤显然就不对症了。
毕竟强心才是第一要务。
一般只要是肾衰竭的患者,只要第一时间保住心脏,让心不衰竭,那么病气传导的循环就会被打破,那么患者就不会轻易死亡。
毕竟五脏有病,传其所胜。
肾为水,克火,心为火克金。
一旦肾衰竭之后,不保住心脏,慢慢就会出现心脏衰竭,接着就是肺衰,恶性循环就开始了。
当然,一般情况下,患者也撑不到肺衰,基本上心脏衰竭就离死不远了。
眼下,陆九就是要保证向叶的心脏功能不再恶化。
那么药方中一定要含有四逆汤。
毕竟这个药是回阳救逆最经典的方子,对于心阳的恢复,能起到非常大的作用。
不过光有四逆汤显然不够,所以,还得加一个当归四逆汤,温经散寒,改变向叶全身的温度,使气血流通更加顺畅。
一个方子强心阳,一个方子改变经络气血,两者相加,无疑是极大的缓解了心脏功能的压力。
乍一看这两个方子只是其中一个多了个当归,然而其中药配伍却大不相同。
四逆汤是由生附子、干姜、炙甘草组成,而当归四逆汤,则是由当归、桂枝、大枣、细辛等多个药材组成。
名字虽然差别不大,但配伍不同,效果却有着相当大的差异。
既然强了心脏,那么下一步就得清肾利水了。
所以,方子里还得用上真武汤这个经典方子,只不过得加减一下。
思考许久,陆九终于是写下了药方。
桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、生附子、干姜、白术、茯苓、木通、当归、细辛、炮附子。
一共十三味药,主打一个强心利水。
当然,这个方子也能让向叶的脾胃功能恢复。
因为温经散寒之后,全身的水湿变少,脾阳自己就会回来。
这也是为什么陆九没有加健脾药,毕竟健脾的大部分中药,都有些滋腻。
本来尿毒症患者水湿已经够多了,还吃滋腻的中药,不仅起不到健脾的效果,反而还会给脾胃增加负担。
这十三味药,也算是陆九将自己的辨证发挥到了极致。
开完药后,陆九将方子交给了向叶夫妇。
一共七付,吃完再来复查。
结果等到晚上,向叶喝完了一付中药后,夜里连着上了好几趟厕所。
仿佛把几个月的小便都给尿完了。
这尿不断地往外排,向叶就感觉自己的身体变轻了好多。
肚子这里更是直接小了一圈!
如此大的变化,也是让向叶夫妇分外激动。
到了第二天,再次吃完一付中药后,向叶感觉不那么恶心了,甚至连食欲都提上来不少。
别看他胖,那都是水肿,实际上他平日里根本没吃多少东西。
他其实也想吃,但是很奇怪,每次吃两口就饱了,然而脑子却还是觉得饿。
那种又饱又饿的感觉,真的是折磨的他痛不欲生。
吃完第二付中药之后,他破天荒的吃完了一碗饭,没有感觉到任何的肚子胀。
那种饱腹感也让向叶终于体会到了什么叫做正常人。
四五年了啊!
他太怀念这种感觉了!
以至于吃饭的时候,他一个大男人,竟当着自己老婆的面声泪俱下。
第三天,吃完药之后,依旧是大量排水。
身上的臃肿程度也减轻了些许,心慌气短的症状也得到了缓解。
变化也已经没有前两天那么大了。
第四天、第五天,基本上都差不多。
到了第六天,口气变淡了,不再像之前那样,一张口就是毒气攻击,脸色也发生了变化,黑还是有点黑,但稍稍浅了些,皮肤瘙痒的问题,也有所改善。
这一点其实向叶自己感觉不到,是他老婆告诉他的。
到了第七天,中药全部吃完后,向叶心情也十分忐忑。
毕竟陆九也告诉过他,治疗时间为一周,一周之内如果疗效没有达到预期,就要他们找别的医生了。
这七天下来,向叶也不知道自己恢复的怎么样,是否有达到陆九说的预期。
但的确吃完中药下来,除了比较难喝这一个缺点之外,向叶所有的感受都是非常好的。
不仅身体变轻了,食欲也有所恢复,睡眠质量更是比以前高了好多。
当然,降压药他也依旧在吃。
怀着忐忑的心情,向叶夫妇俩再次来到了陆九中医院,疑难杂症科。
经过一个多小时的排队等候,二人终于是来到了陆九面前。
“怎么样,说说最近的感受如何,看你脸色,似乎有点改观。”陆九笑道。
肾衰竭的患者,脸会呈现出一种没有亮光的黑,就像是皮肤被磨砂处理过一样。
但是今天再次看到向叶,陆九发现他不仅白了些许,脸上也开始有了一些光泽。
七天时间,脸上能有油光,这就代表心脏功能不仅没有恶化,反而处在恢复状态。
仅这一个细节,陆九就知道向叶这几天绝对是不一样的。
这也是他望诊不断提升带来的经验。
当然,他知道归知道,个中细节还是得向叶自己说才能做到双重印证。
中医可不能仅凭自己的主观想法来看病。
“这个,要从哪说起啊陆医生。”向叶一时半会也不知道怎么表述。
陆九道,“就从你每天的大小便,胃口,睡眠,情绪,以及对身体的感受说起。”
向叶颔首,“小便的话,前两天特别多,到了第三天就稍微好点了,而且就算是我口渴的想喝水,喝完之后也不会觉得难受,以前口渴我是连水都不敢碰,就是因为喝完之后那种恶心呕吐的感觉会更加明显。”
“至于胃口,这几天下来,吃的确实比以前多了,吃完之后也不会不舒服,最近这几天,我也没有出现那种又饱又饿的情况,睡眠嘛,因为身体感觉比以前舒服很多,所以入睡没有之前那么困难,但是也睡不了多长时间,而且一到凌晨三四点就怎么都睡不着了。”
“情绪嘛,这个我也不知道该怎么形容,反正就是还挺不错的,这几天下来,身体感觉轻松了很多,没有以前那种不动都感觉很乏力的样子,嗯~大概就这些了吧。”
看来药方确实是起到效果,而且效果远比陆九自己预期的好得多。
或许是第一次碰到尿毒症,让陆九有些低估了自己的能力。
当然,这里面也有被吓到的成分。
毕竟四年的透析,对于心脏的损伤究竟能不能恢复,陆九哪里能知道的那么详细。
但是向叶的情况摆在他面前,说明哪怕是做了四年的透析,中药对于心脏的恢复,依旧是有着极大的作用。
“看来药还可以继续吃。”陆九道。
向叶闻言,忐忑的心顿时安定下来,紧接着就是狂喜之色跃上脸颊,“真的!?”
……