第一节 胸外科疾病
1．进行入院健康教育。包括环境介绍、入院须知、设施设备、主任、护士长、负责医生及护士、探视陪护制度等。
2．为患者测量脉搏、体温、呼吸、血压、体重，了解病情，做好评估，根据护理级别为患者实施基础护理服务。
3．给予患者饮食指导。高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜的脱脂奶制品及富含维生素A、维生素C的绿色蔬菜（胡萝卜、菠菜、白菜、番茄等）和水果等，给予用药、活动、检查的健康指导，使患者了解检查前后的相关知识。
4．完善相关检查：如采血化验（血常规、生化、凝血系列、肝功能、输血三项等）、心电图、CT、彩超、X线、核磁共振等，针对各种检查给予相应的健康教育。
（1）采血前注意事项。
①采血前一晚12时以后不要饮水，不进食任何食物。晚餐保持正常饮食量，不能饮酒，进食清淡饮食，餐后不要喝咖啡或浓茶，保持睡眠充足。如需监测血糖时，早晨不要服用降糖药物。
②采血当日晨6时30分开始采血。保持情绪稳定，卧床安静休息，采血前不要做剧烈的运动，因为运动会引起血液化学成分的变化，影响测量效果。
③尿标本：晨起第一次尿，持续排尿留取中段尿5～10mL，用清洁干燥容器留取，女性清洗外阴，避开月经期。
（2）CT注意事项。预约检查时，要听取检查科室告知的相关注意事项，如口服造影剂的时间和方法等。
①检查前，按要求口服造影剂或携带造影剂按时到达CT室，并告知责任护士。
②检查时，应去除检查部位所有带金属物质的物品，如头饰、发夹、耳环、项链、钥匙、手机等。检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、深吸气、用力呼气、屏气、不吞口水、不眨眼睛、不要转动头部等。CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，立即告知医生。
③检查后，及时回到病室，并告知责任护士。服用或注射造影剂的患者要多饮水，以促进造影剂的排泄，以免加重肾脏负担。
（3）彩超注意事项。预约检查时，要听取检查科室告知的相关注意事项。腹部彩超（肝、胆、脾、肾、胰）：要求空腹8～12h或以上检查；妇科及泌尿系彩超：需憋尿检查；**超声检查需要充盈**。
（4）心电图检查前停止活动，休息15min后等待检查。
（5）核磁共振注意事项。预约检查时，要听取检查科室告知的相关注意事项。磁共振设备具有强大磁场，严禁患者和陪伴家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近或带入检查室。对具有固定假牙、文身、节育器、文眼线、留存在体内的钛合金物体（如脊柱钛合金固定装置）等患者应于检查前通知医生，根据具体情况决定可否进行磁共振检查。检查前，如静脉输液为非留置针要通知责任护士给予结束输液并拔出穿刺针，检查后再给予重新穿刺，如静脉输液处为留置针应给予封管，再行入室检查。
5．观察患者体温、心律、心率、呼吸和血压，根据病情遵医嘱给予吸氧，改善缺氧情况。观察患者有无发热、感染等征象，发现异常应立即通知医生。
6．患者应适当的活动与休息，避免劳累，保证充足的睡眠时间。
7．有视力减退、肢体功能障碍、年老体弱的患者应卧床休息，并正确使用床档，要有家属陪护，切勿单独离床活动，以确保患者安全。卧床期间协助翻身按摩受压部位，预防压力性皮肤损伤。
8．保持大便通畅，防止便秘。冠心病患者坚持低盐低脂饮食，以高蛋白、高热量、高维生素易消化清淡饮食为佳。保持心情舒畅，避免情绪波动。
9．患者要学会深呼吸运动及有效的咳嗽排痰法：在排痰前，患者轻轻咳嗽几次，使痰液松动，再深吸一口气后，用力咳嗽，使痰液吐出。吸烟者需戒烟，以减少对呼吸道的刺激，预防肺部感染。有呼吸道感染者遵医嘱给予抗生素抗感染治疗。