诺贝尔奖获得者莱尔德堡格说:“同人类争夺地球统治权的惟一竞争者就是病毒。”比如刚刚泛滥于全球许多国家的几次霍乱,全球多国爆发的甲型H1N1流感疫情,回首这些曾经给人类带来过巨大灾难的传染病,我们必须承认和正视人类的生存和正常生活正在受到来自大自然的挑战和警告。有这样一句话:“疫病在古代是坟场,在近代是战场,在当代则是考场”,这句话在某种程度上浓缩了人类与疫病较量的变迁。我们在这个“考场”上将交出一份什么样的答卷,这是摆在每一个人面前的一个严峻的问题。

什么是瘟疫

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。当一个传染性疾病影响到一个广大的地理区域,就称为大流行,中文惯称瘟疫。

总的来说,瘟疫是由于一些强烈致病性微生物,如细菌、病毒引起的传染病。如果我们翻开历史就会发现,传染病这个人类的天敌一刻也没有停止对人类的侵害,而人类也始终与传染病进行着顽强地斗争。在历史上,危害过人类的传染病有鼠疫、天花、霍乱、麻风、白喉、梅毒、斑疹伤寒、疟疾、狂犬病、肺结核等数十种之多。当然,它们给人类带来的危害程度并不相同,其中以鼠疫和天花为最。

相信许多人看过《卡桑得拉大桥》这部电影,描述的是一次意外事件造成鼠疫在一列火车上蔓延的故事。鼠疫在欧洲流行的真实历史应该说是这样的:也许仅仅是一种偶然,欧洲中世纪的首尾,各有一次鼠疫流行。542年,以东罗马贾斯廷(Justinian)皇帝命名的“贾斯廷鼠疫”(theJustinianplague),是历史上可以确认的第一次鼠疫流行。仅君士坦丁堡就死亡一万多人。据皇帝的亲信记载:

???“任何年龄的人都不能幸免,没有一座宫殿可以躲避,没有一间茅舍能够逃脱。人们像被雷轰击了那样堆积在街头,……到处充斥着乱扔的尸体所散发出的恶臭。”

????1347年,被称为“黑死病”(theBlakeDeath)的鼠疫再次流行。从夏天开始,横越印度与俄罗斯的西南部,到达欧洲。在4个月内,死亡4200万;其中欧洲死亡2500万。医学对此束手无策。死尸的恶臭使得人们宁愿让山羊呆在卧室中,以抵御鼠疫的臭味。

令人欣慰的是,在与天花的斗争中人类大获全胜,1977年,最后一例自然发生的天花在索马里被治愈。1980年世界卫生组织宣布天花已在全世界彻底消灭,这是人类与传染病的斗争中所取得的最辉煌战果。

人类历史,就是一个征服自然、认识自然的过程。这当中,大规模爆发流行的疾病是令人极度惊惧的灾难之一。然而,恐慌的迷雾并没有遮盖科学的光芒。从19世纪开始,人类战胜各种传染病的进程一直在提速,科学上的每一次发现,都是人类迈向自由的一步。随着科学的进步和医学家不懈的努力,人类在预防和控制传染病方面已经取得巨大的进展。至此那些历史上作恶多端的传染病大都被人类有效地管制。

从20世纪70年代起,在许多国家传染病这个人类的第一杀手已让位于心脑血管、肿瘤等其它疾病,医学研究的重点也发生了转移。这一切都使人们忘记了传染病曾经给人类带来的灾难,我们似乎已感觉不到传染病的威胁了。就在此时,新的传染病又悄悄向我们袭来,艾滋病、军团病、莱姆病提示我们传染病仍威胁着人类,前几年爆发的非典型肺炎更为我们敲响了警钟,告诉我们人类与传染病的战争还将继续下去。

历史上大规模爆发的传染病,曾给人类社会带来巨大创痛,它不仅夺去了数以亿计的人的生命,并在短期内给社会经济造成严重破坏。例如:

鼠疫

临**有腺型、肺型、败血型及轻型等四型,除轻型外,各型初期的全身中毒症状大致相同。

腺鼠疫占85~90%。除全身中毒症状外,以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多,故腹股沟淋巴结炎最多见,约占70%;其次为腋下,颈及颌下。也可几个部位淋巴结同时受累。局部淋巴结起病即肿痛,病后第2~3天症状迅速加剧,红、肿、热、痛并与周围组织粘连成块,剧烈触痛,病人处于强迫体位。4~5日后淋巴结化脓溃破,随之病情缓解。部分可发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而死;

肺鼠疫是最严重的一型,病死率极高。该型起病急骤,发展迅速,除严重中毒症状外,在起病24~36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰;呼吸急促,并迅速呈现呼吸困难和紫绀;肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音;胸部X线呈支气管炎表现,与病情严重程度极不一致。如抢救不及时,多于2-3日内,因心力衰竭,出血而死亡。

败血型鼠疫又称暴发型鼠疫。可原发或继发。原发型鼠疫因免疫功能差,菌量多,毒力强,所以发展极速。常突然高热或体温不升,神志不清,谵妄或昏迷。无淋巴结肿。皮肤粘膜出血、鼻衄、呕吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭,多在发病后24小时内死亡,很少超过3天。病死率高达100%。因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,故死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”。继发性败血型鼠疫,可由肺鼠疫、腺鼠疫发展而来,症状轻重不一。

轻型鼠疫又称小鼠疫,发热轻,患者可照常工作,局部淋巴结肿大,轻度压痛,偶见化脓。血培养可阳性。多见于流行初、末期或预防接种者。

霍乱

潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的病人有腹泻,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样,由于剧烈泻吐,体内大量**及电解质丢失而出现脱水表现,轻者口渴,眼窝稍陷,唇舌干燥,重者烦躁不安,眼窝下陷,两颊深凹,精神呆滞,皮肤干而皱缩,失去弹性,嘶哑,四肢冰凉,体温下降,敌国液浓缩,脉搏细弱,心章低钝,血压下降,如不及时抢救危及生命,病人脱及及时得到纠正后,大多数症状消失,逐渐恢复正常,部分病人出现发热反应,一般38~39℃,持续1~3天自行消退。

疟疾

疟疾(中国俗称“打摆子”)大约威胁到90个国家的公共卫生,受害者可能超过20亿人。据估计每年实际患疟疾的人数在3亿到5亿之间,90%以上发生在非洲的热带国家。每年死于疟疾的人数在150万到350万之间,大多数是非洲儿童,通常是在很少或根本没有任何医疗保健服务的遥远乡村。其他极易患疟疾的人群包括孕妇,还有难民和迁移的人。

疟疾的典型症状是发烧和无任何不适感的两个阶段的反复循环。疾病开始的标志是头痛,一般的小病如疲乏、作呕、肌肉痛、轻度腹泻和体温稍有增加等等都会有这种感觉。这些非常模糊的症状经常会被误认为是流感或胃肠感染。但是疟疾最严重的时候,开始是急遽的高烧,然后发展成谵妄、惊厥和意识逐步丧失,随后是持续昏迷直至死亡。

疟疾发病的最普通原因是被传播疟疾的按蚊叮咬所致,当蚊子刺破血管吸血的时候,它把疟原虫注入了宿主的血液中。世界上大约有400种按蚊,其中有大约60种传播疟疾。疟疾也可以通过输血或污染的皮下注射器来传播。先天性疟疾,可以在生育前或生育期间由母亲传给婴儿。人类疟疾由四种疟原虫所引起:镰刀状疟原虫、长命疟原虫、卵形疟原虫和疟疾疟原虫。这其中最厉害最危险的是镰刀状疟原虫,如果碰巧有足够多种类的蚊子,那就也有可能同时感染上所有这些非同一般的微生物。

疟疾绝非只限于人类。现在已知的近120种疟原虫中至少有22种感染灵长目动物,19种感染啮齿目动物、蝙蝠和其他哺乳动物。还发现有70多种可以感染鸟类和爬虫类。

天花

天花是第一种、也是至今惟一一种被消灭的传染病。天花危害人类的历史可能比鼠疫还要久远,据传在3000多年前起源于印度或埃及。从古埃及法老拉米西斯五世等人的木乃伊上,可以发现天花留下的疤痕。

1798年,英国医生琴纳首创接种牛痘。但是种痘并没有得到大力推广,在种痘发明150年后,世界上每年仍然有约5000万人得天花。直到1967年,世界卫生组织发起了消灭天花运动。1977年,最后一例自然发生的天花发生在索马里。1978年英国实验室发生事故,有两名工作人员染上天花棗这是天花退出地球舞台之前的最后插曲。1980年世界卫生大会正式宣布天花被完全消灭,天花病毒在自然界已不存在,只有美国和俄罗斯的实验室还保存着样本。自1961年以后,天花在我国已经停止传播。我国最后1例天花病人发生在云南西盟县。我国比全球消灭天花时间提前近20年。

狂犬病

狂犬病毒的面貌清晰地呈现在人们的眼前仅仅百余年的历史,但明确的病毒致病的记载早在400多年前就有了。早在1566年,疯狗咬人致病的案例已经被记录下来,但直到1885年,人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。

在细菌学说占统治地位的年代,法国著名科学家巴斯德的试验,为狂犬病的防治开辟了新路径。巴斯德从实践中发现,将含有病原的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后,再将这些毒性已递减的**注射于狗,以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染,他终于在1885年发明了狂犬病疫苗。狂犬病被征服,震惊了整个欧洲。

登革热

登革热是一种由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病。登革一词源于西班牙语,意为装腔作势,表现了登革热患者由于关节、肌肉疼痛,行走步态好像装腔作势的样子。登革热是一种古老的疾病,20世纪登革热在世界范围内发生过多次大流行,患病人数多达数百万之多。1998年时,登革热已成为仅次于疟疾的最重要的热带传染病。在东南亚地区呈地方性流行趋势,我国东南沿海地区及华南各省也发生过不同程度的流行。

西尼罗河病毒

2002年的夏季,西尼罗河病毒在美国再次爆发,1999-2002年,这种由蚊子传播的疾病,夺去了几十人的生命,100多人受到感染。西尼罗河病毒是在1937年从乌干达西尼罗河区的一位妇女身上分离出来的,近年出现在欧洲和北美的温带区域。专家认为,西尼罗河病毒对老人和慢性病患者等免疫系统较为脆弱的人,感染可能引发脑炎直至死亡。

黑热病

至1958年大部分流行区已基本消灭了黑热病。1959—1968年患病率在0.49—0.16/10万之间,只有个别病例散在发生。

回归热

体虱传染的回归热曾在我国流行,在四川古蔺、叙永等县,1950年发病59370例;贵州省毕节地区1950年发病17022例。经过积极治疗和发动群众采取灭虱措施后,半年内就控制了流行。

为了防止流行病复活,我们人类不能丝毫懈怠。尤其需要警醒的是新的传染病不断出现,近20年来,新增加了30多种新传染病,如爱滋病、疯牛病(克-雅氏病、病毒性肝炎的丙型、丁型、戊型、庚型等等,这些新病毒的出现将给人类带来严重的后果,正如诺贝尔奖获得者莱德伯格所说:“同人类争夺地球统治权的惟一竞争者就是病毒”。

历史上的大瘟疫

查士丁尼瘟疫

瘟疫542年开始在君士坦丁堡爆发,规模空前,破坏性极强,因其爆发适逢拜占庭皇帝查士丁尼在位,故此次瘟疫被后人称为“查士丁尼瘟疫”,其影响范围随地中海而向西延展,使众多地中海岸的国家和地区饱受疾病折磨之苦,因此有时又称其为“地中海瘟疫”。

公元4世纪以后,曾经盛极一时的罗马帝国渐渐分裂为东西两部分。雄距东部的拜占庭帝国的历代皇帝一向以罗马帝国的正统继承人自居,所以一直试图收复失地,重新统一罗马帝国,再现往日的辉煌。到公元6世纪时,拜占庭帝国的皇帝查士丁尼决定采取行动实现这一梦想。于是,查士丁尼于公元533年发动了对西地中海世界的征服战争。然而就在他横扫北非、征服意大利,即将重现罗马帝国辉煌的时候,一场空前规模的瘟疫却不期而至,使东罗马帝国的中兴之梦变为泡影。公元541年,鼠疫开始在东罗马帝国属地中的埃及爆发,接着便迅速传播到了首都君士坦丁堡及其它地区。

当时出现了许多诡异恐怖的情景:当人们正在相互交谈时,便不能自主地开始摇晃,然后就倒在地上;人们买东西时,站在那儿谈话或者数零钱时,死亡也会不期而至。而最早感染鼠疫的是那些睡在大街上的贫苦人,鼠疫最严重的时候,一天就有5000到7000人,甚至上万人不幸死去。

官员在极度恐惧中不得不向查士丁尼汇报,死亡人数很快突破了23万人,已经找不到足够的埋葬地,尸体不得不被堆在街上,整个城市散发着尸臭味。查士丁尼自己也险些感染瘟疫,在恐惧之中,他下令修建很多巨大的能够埋葬上万具尸体的大墓,并以重金招募工人来挖坑掩埋死者,以阻断瘟疫的进一步扩散。于是,大量的尸体不论男女、贵贱和长幼,覆压了近百层埋葬在了一起。鼠疫使君士坦丁堡40%的城市的居民死亡。它还继续肆虐了半个世纪,直到1/4的罗马人口死于鼠疫。这次鼠疫引起的饥荒和内乱,彻底粉碎了查士丁尼的雄心,也使东罗马帝国元气大伤,走向崩溃。

查士丁尼皇帝也未能幸免而身染此患,深居内廷静养龙体。皇帝身材不高不矮,一般人的个头,体态不瘦却魁伟有力,圆脸庞也不难看,肤色极佳,甚至在禁食两天后仍是面不改色。而帝国前线的将士们听说皇帝病了,全然忘记了对皇帝和帝国的庄严承诺与誓言,可能出于对老皇帝的厌倦,也可能是基于罗马帝国军队随意处置皇帝的惯性,他们开始行动了,叫嚷着要换掉皇帝,想再次导演用剑与刺刀抬着皇帝登基的历史剧。在这关键时机,老皇帝查士丁尼的病痊愈了,没有人知道原因,就像没有人知道皇帝的病是如何发作的一样。查士丁尼的威信就如他病愈的躯体一样不可撼动,举剑欲刺的阴谋家们已经来不及撤回自己手中的武器,开始互相指控以逃脱罪名。反心已动而未及行者,庆幸自己的优柔寡断带来的运气。那些一如既往支持皇帝的人更加佩服自己的眼光之深,幻想着忠君之举能带来的官爵厚禄。

牐犃十多岁的老皇帝查士丁尼自己也搞不清楚这场瘟疫给自己带来了什么,在欢喜与忧伤的矛盾心情中看着臣民的无助与挣扎。喜的是,自己的追随者与反对者露出了真实的面目,不用再担心遭人暗算,提心吊胆的日子总算是有了个尽头;忧的是,光复古罗马荣誉的责任更加任重而道远了。395年,伟大的罗马帝国一分为二,产生了东、西罗马帝国。当476年西罗马帝国在蛮族入侵下土崩烟消之时,东罗马帝国凭借着强大的海军,再加上财源的稳定与丰富,以及君士坦丁堡天然的防守屏障,侥幸保存了下来。多少年来,东罗马帝国的皇帝都以收复西罗马帝国的失地作为自己崇高的历史责任。这场瘟疫来得真不是时候,让雄心勃勃的查士丁尼西望罗马城,多年的梦想就在眼前了,没想到一场疾病了断了所有的辉煌与荣誉。可是,又有哪场瘟疫来得是时候呢?只能怪自己运气不够,天命不可违啊!老皇帝如果知道事后这场瘟疫被世人以自己的名字来命名,更是要在九泉之下生出几多的无奈与郁闷。

至于查士丁尼瘟疫的发源地在何处,现在已很难确定,说法不一。有人从现代大多数疾病起源地的角度来推测,认为此次瘟疫起源于肯尼亚、乌干达和扎伊尔一带,顺着尼罗河一路下来,由中非抵达了北非,哺育了辉煌埃及文明的尼罗河也同样可以给人类带来灾祸与痛苦;有人从查士丁尼瘟疫与中世纪爆发的黑死病病症相同的角度来分析,断定此次瘟疫与黑死病的发源地应该一致,即都发源于中亚大草原地带;又有人根据查士丁尼时代大多数疾病发源地的特征,琢磨出此次瘟疫可能发源于喜马拉雅山和非洲中部的结论,这个分析的视角不同,但与前两个推测有重复之处。按照最后一种充满折中色彩的推测来观察查士丁尼瘟疫,那么它的传播可能与开辟已久的“丝绸之路”有关联。由于波斯人阻隔了陆路的商贸往来,东罗马帝国与东方的交往更多地被迫以海上“丝绸之路”为主,由印度出发途径斯里兰卡,绕过印度半岛,穿越阿拉伯海,抵达波斯湾、红海,瘟疫随着来自中国和印度的丝绸、瓷器一路辗转颠簸,终于可以停歇一下了,它们在此遇到了第一批不幸要被感染的人——埃塞俄比亚人,埃塞俄比亚人一向以商贸中介人闻名,他们买下从中国和印度远涉重洋运来的商品,然后转卖给北面的拜占庭帝国和其他非洲国家,他们怎么也不会想到那些被他们视做宝贝的奢侈品竟然带来了冷血的杀手,他们收获东方商品的喜悦与激动也许根本无法掩饰鼠疫病毒在长期蛰伏后重获天日的兴奋与自由。同样欣喜的碰撞开启了人类新一轮悲剧。

西班牙流感

流感这个“潘朵拉的盒子”一经打开,就制造了无数起震撼全人类的惨剧。其中,1918年的“西班牙流感”可算是最大的浩劫。

1914年,随着第一次世界大战的爆发,各国部队大规模调动,流感病毒的“环球旅行”也启程了;到了1918年春天,流感病毒开始大规模扩散。然而,由于战争的需要,各国都封锁了流感爆发的消息,只有作为中立国的西班牙,将疫情如实地公布于世。结果,人们误认为这次流感源于西班牙,并将之称为“西班牙流感”。由于其传染性极强,不但感染了老人和儿童,连许多青壮年都抵挡不住“**”,并最终拜倒在它的石榴裙下。也许正是这个原因,人们称之为“西班牙女郎”。

1918年3月11日午餐前,美国堪萨斯州Funston军营,一位士兵突然觉得四肢乏力、头疼,紧接着开始发烧。接下来的情况出人意料:中午刚过,100多名士兵都出现了相似的症状。几天后,这个军营里已经有了500名以上的“感冒”病人!

人们万万想不到的是,被称为“influenza"(意为魔鬼)的流感病毒,已经悄然来到了这个小镇。而此次流感造成的死亡人数,使得世界大战的死亡幽灵都相形见绌。接着,“西班牙女郎”环游了世界的大部分地区,4月到法国,5月到英国……到了春末夏初,各个疫区的疫情居然出现了好转。“西班牙女郎”似乎在世间诡异地消失了。

然而,就在几个月后,这位“神秘女郎”却杀了个回马枪。这一次的来袭是致命性的。此次,“她”的脚步主要“光顾”了第一次没有到过的地区:东南亚、日本、中国以及加勒比海大部分地区。感染者不计其数,其中20%病情较轻,可以完全康复;剩下的病人至少一半高烧、神志不清,几小时后,开始发绀、呼吸急促,最后窒息而亡。

秋天,第二波流感袭来。在美国费城,10月份死了13000人,第一周就死了2600人,第二周为4500人。“白天满街出殡,夜晚救护车疾驰”。无人认领的尸体散布数日,马车穿行在街上,呼唤活着的人走出家门,带走亲人的遗体。许多地方,掘墓工人来不及挖坑。不管是开普敦还是纽约,棺材早已缺货,死者裹着毯子入土。

人们生活在恐惧之中,见面也不打招呼,连看也不敢看一眼,害怕眼神会传播流感。芝加哥一名工人恐惧到极点,高喊:“让我用自己的方式保护家人!”然后用刀片割开了一家五口的喉咙。

流感让一战中正在打仗的交战双方没法子继续打下去。士兵的枪已经成了拐杖,开小差的士兵源源不断。英国海军在5月间大半时间没法打仗,连英王乔治五世也躺倒了。美军传奇将军麦克阿瑟,也被流感折磨得奄奄一息,只好让4名传令兵用担架抬着他指挥战斗。当时人们以为是德国在捣鬼,用了生化武器。但德军也饱受流感打击,而且它的盟国纷纷散伙,保加利亚、土耳其和奥匈帝国都退出了战争。德国在协约国和流感的夹击下,只好投降。

因此有人说,从某种意义上说,流感加速了战争结束。1919年的春天,“西班牙女郎”把最后一批患者带上天堂后,再次消失得无影无踪了。

欧洲黑死病

黑死病实际上是鼠疫。最初于1338年中亚一个小城中出现,1340年左右向南传到印度,随后向西沿古代商道传到俄罗斯东部。从1340年到1345年,俄罗斯大草原被死亡的阴影笼罩着。1345年冬,鞑靼人在进攻热那亚领地法卡,攻城不下之际,恼羞成怒的鞑靼人竟将黑死病患者的尸体抛入城中,结果城中瘟疫流行,大多数法卡居民死亡了,只有极少数逃到了地中海地区,然而伴随他们逃难之旅的却是可怕的疫病。

法卡城遭劫两个月后,鼠疫杆菌沿着意大利商人的黑海航道,抵达了拜占庭帝国的首都:康斯坦丁堡。大胆的拜占庭皇帝亲自下到平民的生产生活第一线,细致地询问了疫情,他与此有关的亲笔记录一直保存到今天。所幸他自己没有被传染,要知道如果一旦患病,即便当时最好的医生也全然无用。10月,热那亚和威尼斯这两座地中海上的商业明珠成了鼠疫的下一批牺牲品,死者人数激增,热那亚政府在恐慌中下令调动全部舰队封港,外来船只有敢入港的,一律以炮火击沉。一艘这样的商船被迫沿着海岸线孤独地寻找能够容纳自己的港口,最终浪漫与宽容气息浓厚的马赛港接受了它,也同时把黑死病这头恶狼引入了法兰西的家门口。

在1348年,鼠疫除肆虐于意大利之外,又兵分三路:西路,由一位从巴勒斯坦返回圣地亚哥的朝圣者带入伊比利亚半岛,在西班牙西南部为祸尤烈,仅在旅游城市马洛卡,就死了30000多人;西北路,经“黑王子”的首府波尔多北上,进入法兰西北部平原区,弗兰德城邦人口为之下降了五分之一,就连此时刚刚为英格兰占领的加莱也包括在内;东北路,经奥地利传入神圣罗马帝国境内,埃尔福特死了12000人,明斯特死了11000人,美因兹死了6000人,都相当于它们当时总市民数的三分之一以上。

1349年春天,沉睡许久的黑死病突然从加莱进入海峡群岛,惊恐万状的英格兰国王爱德华三世失去了他平时在战场上的冷静,听从御医的建议,下令禁止全国人民捕鱼。但这被证明毫无效果:黑死病以空前的速度**大不列颠,蔓延到英国全境,直至最小的村落。农村劳力大量减少,有的庄园里的佃农甚至全部死光。生活在英国中世纪的城镇里人们,居住的密度高,城内垃圾成堆,污水横流,更糟糕的是,他们对传染性疾病几乎一无所知。当时人们对死者尸体的处理方式也很简单,处理尸体的工人们自身没有任何防护,这帮助了疾病的蔓延。

为了逃避死亡,人们尝试了各种方法,他们祈求上帝、吃精细的肉食、饮用好酒……医生们企图治愈或者缓和这种令人恐惧的症状,他们用尽各种药物,也尝试各种治疗手段,从通便剂、催吐剂、放血疗法、烟熏房间、烧灼淋巴肿块或者把干蛤蟆放在上面,甚至用尿洗澡,但是死亡还是不断降临到人间。

2003年“非典”

2003年以来,我国局部地区发生了一类由冠状病毒引起的肺部感染病症。它是主要通过近距离空气飞沫和密切接触传染的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

非典型肺炎的临床表现与以往不同的是,首先病人高烧、干咳,并且没有一般流感的流涕、咽痛等症状,也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液,偶尔病人痰中带血丝,出现呼吸急促的现象,个别病人出现呼吸窘迫综合症。一般情况下,患者发烧时白细胞会升高,而此次非典型肺炎病人白细胞正常或下降。“非典”到了一定程度以后,症状会和感冒比较好区别,但是在初期的时候,有时候还是非常容易混淆,甚至一部分“非典”的病人,开始的时候症状类似于感冒,或者完全和感冒相同,或者有点象流感一样,有上呼吸道感染的症状。因为作为“非典”的病原体来说,不是一下子到肺部的,要经过上呼吸道,气管、支气管到肺部,我们观察的病人,往往是持续的发热,持续三五天,甚至再长的时间,但是在观察的过程中,突然出现病情的转机。病人通常的症状有干咳少痰,个别痰中带血,严重的会呼吸困难。一般感冒病症包括发烧、咳嗽、头痛,可在数日后转好,并且一般没有肺炎迹象。

2003年5月5日,全国内地14个省份有非典型肺炎病例报告,其中9个省份报告有新增临床诊断病例和疑似病例,5个省份报告有新增疑似病例。其余17个省份报告没有新的病例。截至5月5日10时,报告有疫情的省份仍为26个。海南、贵州、云南、西藏、青海5个省份尚未发现疫情。在报告有疫情的省份中,福建已经连续27天没有新发病例报告,山东连续11天没有新发病例报告。辽宁、黑龙江、浙江、湖南、新疆5个省份连续5天没有新增临床诊断病例报告。

5月4日10时至5月5日10时,全国内地共报告新增非典型肺炎临床诊断病例160例(其中88例为疑似病例转为临床诊断病例),治愈出院17例,死亡9例。临床诊断病例中,北京98例(其中58例为疑似病例转为临床诊断病例,40例为新发病例),治愈出院3例,死亡3例;天津9例,死亡1例;河北9例(其中6例为疑似病例转为临床诊断病例),治愈出院1例;山西21例(其中16例为疑似病例转为临床诊断病例),死亡2例;内蒙古6例(其中4例为疑似病例转为临床诊断病例),治愈出院4例;吉林3例(全部为疑似病例转为临床诊断病例);安徽1例;河南治愈出院1例;广东12例(其中1例为疑似病例转为临床诊断病例),治愈出院8例,死亡3例;陕西1例。截至5月5日10时,全国内地累计报告非典型肺炎病例4280例(其中医务人员851例;北京排除既往诊断病例4例;内蒙古剔除原重复报告既往诊断病例1例),累计治愈出院1433例,死亡206例。在医院接受治疗的2641例。

5月4日10时至5月5日10时,各地报告新增非典型肺炎疑似病例177例。其中北京65例;天津14例;河北21例;山西12例;内蒙古15例;辽宁1例;吉林1例;上海1例;江苏1例;安徽2例;河南1例;广东40例;四川2例;陕西1例。

5月4日10时至5月5日10时,各地还报告排除疑似病例84例,其中北京34例;山西20例;河北7例;内蒙古、上海、广东各4例;天津、四川、陕西各3例;河南、广西各1例。截至5月5日10时,全国内地非典型肺炎疑似病例累计为2604例。

5月11日,江苏确诊了第7例非典病人。当时,面对不断出现的非典病例,人们的紧张心理达到了极点。公交车上,戴口罩的乘客随处可见;南京的街头也是行人寥寥,商场、饭店门庭冷落,关门歇业的不在少数;出租车的生意锐减,一天下来,只能做到平常的三分之一的营业额。

经历了那段“非典型”日子之后,一名病人表示,自己心态发生了很大改变。“出院之后,我对什么事情都看得开了,脾气不像以前那样急躁了,不会因为琐碎小事就和别人吵架。也更觉得要有爱心,要学会感恩。”

南京首例非典确诊病人帅祖松说,在他被隔离治疗期间,有段时间心情非常压抑:出院后别人可能会像躲避瘟疫一样躲着他。但随着病情的好转,帅祖松夫妻的心情也跟着好了起来,毕竟,在医生的精心治疗下,他们的生命保住了。

出院后,他在南京当地安排的住房里住了20天,当地政府又用专车把他们夫妇送回了江西老家。他们把对南京的感激之情,深深埋在了心里,他们觉得是南京的医护人员给了他和妻子第二次生命。他和南京的医生还交成了朋友,前几年每年的大年三十,他都会打电话给江宁区的一位医生拜年问候。据这位医生说,现在帅祖松夫妇的身体很好,正常地打工、生活。

大浪淘沙,“非典”无疑是个令人猝不及防的巨浪,在这浪中,我也看到了不同人的不同态度。

非典在全球有蔓延时,国外有些医务人员临阵脱逃,辞去了医生的工作。而我国已经有医务人员因为非典而殉职,不少医务人员还主动请缨到非典病房去工作。2003年4月30日晚上,南京发现了首例非典疑似病人。记者给有关医生、专家及相关部门领导打电话,他们全都不在家,家人说,已经好多天了,一直如此,有时整个通宵工作。为了他人的生命安全恪尽职守,这是一类人。

还有一类人,或许他们的行为无可指责——因为内心的深深恐惧,向医生隐瞒曾经到过疫区的情况。但他们的刻意隐瞒也给更多的人带来了恐惧。

的确,没有谁能忘得了那段“非典型”的日子。在“非典病区”战斗的医生,遭受“非典”折磨的病人,以及和非典相关的每个人,他们都无法忘记。而最近出现的EV71感染引发的手足口病疫情,更让他们对五年前的那段日子有着特别的感受……

瘟疫来临前的征兆

及时发现、准确判断和果断就医,及时采取有针对性的措施是保证健康的必要手段。希望您快乐健康每一天。

—:不名原因的发烧

发烧是常见的疾病征兆,它也是很多致命危险的前兆,因此不可轻视。

二:不名原因的发抖

病态发抖的原因是神经系统出了问题,有可能是脑炎,瘟热等造成的,所以要是发现出现病态发抖的情况出现,一定不要迟疑,赶快去医院就诊。

三:不名原因的食欲不振

要是食物本身没有什么异常可食量却明显下降的话,那可能是生病了。很多疾病都会使食欲下降甚至丧失。

四:不名原因的呼吸困难

要是呼吸频率明显加快而且加大呼吸深度,可能标志着患有呼吸道疾病,不可掉以轻心。

五:不名原因的腹泻

简单的腹泻可能是吃得过多消化不了所致,对付这种情况禁食一天就行了,但是由于寄生虫或者其它传染病引起的腹泻就不那么简单了,所以,不可轻视腹泻。

六:不名原因的呕吐

吃了异物呕吐,这是正常的。但是如果发生严重呕吐,不仅食物,还有胃液或水,那就可能是得了胃炎等疾病,得赶快送医救治。

瘟疫来了怎么办

当一个传染性疾病影响到一个广大的地理区域,就称为大流行,中文惯称瘟疫。除可造成死亡、摧毁城市、政治、国家、瓦解文明,甚至可以歼灭族群、物种,若人类有幸得以控制疫情,则可能更加健全医疗质量、改革制度,进而提升人类福祉。

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性。传染病的预防应采取以切断主要传播环节为主导的综合措施。传染病的传播和流行必须具备3个环节,即传染源(能排出病原体的人和/或动物)、传播途径(病原体传染他人的途径)及易感者(对该种传染病无免疫力者)。若能完全切断其中的一个环节,即可防止该种传染病的发生和流行。

例如,2003年,非典型肺炎(以下简称“非典”)在我国一些地区肆虐流行,严重威胁着疫区人民群众的生命健康,影响了我国社会经济生活的正常秩序。非典是主要通过近距离空气飞沫和密切接触传染的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。中央决策层召开会议,强调要沉着应对,依靠科学,采取强有力的措施应对“非典”,隔离治疗。随后,国家防治非典型肺炎指挥部成立,全面应对,积极治疗。2003年8月16日上午,中国内地最后一批非典合并症患者结束了在北京地坛医院的治疗,康复出院回归社会,取得了防治非典的最后胜利。

事实证明,各种传染病的薄弱环节各不相同。在预防中应充分利用。除主导环节外对其他环节也应采取措施,只有这样才能更好地预防各种传染病。

(1)中医药学在与温疫长期的斗争过程中积累了丰富的经验,有一套较为完整的理论与临床治疗方法。应该充分发挥中医药治疗急性传染病的作用。

牐犗执药物预防:作为传统药物预防的有:如用‘紫金锭’溶化滴鼻,以预防瘟疫;用苍术、雄黄等烟熏室内,以消毒防病;用人痘接种法,以预防天花。近代新法预防:如用贯众、板蓝根或大青叶预防流感;用紫草根、苎麻根或胡萝卜等预防麻疹;用茵陈、栀子、黄皮树叶等预防肝炎;用马齿苋、大蒜或茶叶等预防痢疾及其他消化道疾病,淋雨或受寒后喝姜汤预防感冒;用冬瓜、莲叶等煎汤预防暑病;服紫苏叶、甘草、生姜预防食物中毒等。

牐犞幸┗肪吃し溃河玫ノ兑┗蚋捶揭┳魑熏剂或水剂灭杀害虫等,其中单味药有苦参、射干、威灵仙、百部、石菖蒲、蓖麻叶、地陀罗、苦檀、桃叶、核桃叶、番茄叶、苦楝、蒺藜、艾蒿、白癣皮、苍耳草、皂荚、辣椒等。不下几十种之多。

(2)请不要到人群拥挤的地方去,瘟疫疾病会通过空气传播.到人少的地方,减少传播的可能性。

(3)请尽量少在外面用餐,如在外面用餐,请餐厅厨师把食物煮熟透一点,请勿食用生食品,半熟食品.凉拌食品等。

(4)请勿在外面随地吐口水,或是对着别人打喷嚏等。

(5)吃增加免疫力,预防感冒等药物(根据身体状况而定,请勿乱用药)例如清火桅麦片,维生素C,板蓝根冲剂,抗病毒冲剂等,都可以起到预防的作用。

(6)体质不好的,较弱的人员,尽量在室内待,这样可以避免感染疾病。牐

瘟疫背景资料

人类历史上死亡人数超过10万的瘟疫

468年,中国河南、河北、山东、湖北及安徽发生疫病,14—15万人死亡。

747—749年,君士坦丁堡瘟疫使该城瘫痪,瘟疫蔓延到卡拉布里亚、希腊和西西里,死亡20万人。

1097年9—12月,巴勒斯坦和埃及在第一次十字军远征时期发生瘟疫和饥荒,死亡10万人。

1348—1666年,在欧洲一直被称为“黑死病”的淋巴腺鼠疫造成2500万人死亡,是历史上最大的灾难之一。

1358年,山西及河北发生疫病,死亡人数超过20万。

1520年,墨西哥因西班牙人进入发生天花病,造成300余万人死亡,在此后的50年内,墨西哥因为天花又丧失了近2000万人。

1530年,土耳其发生严重斑疹伤寒传染病,死亡10万人。

1545年,古巴发生斑疹伤寒传染病,死亡25万人。

1560年,巴西发生天花流行病,死亡数百万人。

1575—1577年,在当时的新大陆墨西哥高原发生斑疹伤寒大流行,死亡约200万人。

1600年,俄国发生饥荒和瘟疫,死亡50万人,另外在利沃尼亚还有3万人死亡。

1603—1604年,英格兰发生瘟疫,仅伦敦就死亡5万人。

1611年,君士坦丁堡大遭鼠疫之害,死亡20万人。

1630年,意大利文斯发生瘟疫,并向北蔓延到蒂罗尔,死亡50万人。

1664年,英格兰伦敦发生大瘟疫,为了制止传染,烧了三天大火来净化空气,历史学家们认为这次传染病一直延续到1666年9月,共死亡10万人。

1672年,意大利那不勒斯发生淋巴腺鼠疫,死亡40万人;法国里昂6万人死于淋巴腺鼠疫。

1711年,奥地利和德国流行淋巴腺鼠疫,死亡50万人。

1760年,叙利亚发生历史上最严重的瘟疫,阿贝马里蒂有记载的死亡人数就达10万。

1772—1855年,中国云南省有31个县、市流行鼠疫,25.3万人死于该病。

1792年,埃及发生瘟疫,死亡80万人。

1799年,非洲因瘟疫流行死亡30万人。

1826—1837年,欧洲发生霍乱传染病,仅1831年就死亡90万人,共死亡数百万人。

1840—1862年,世界霍乱流行,持续20余年,死亡数百万人。

1847—1948年,英格兰伦敦因流行性感冒死亡1.5万人;1851—1855年,因肺结核流行,一年内就5万人,共死亡25万人。

1856—1900年,中国云南全省有86个县流行鼠疫,共计死亡73万多人。

1863-1875年,世界霍乱流行持续达10年之久,仅1866年东欧就死亡30多万人,死亡人口超过千万。

1884—1953年,中国福建57个县、市中有71万多人死于鼠疫。

1887—1919年,中国内蒙东部52万人死于鼠疫。

1889—1890年,世界发生流行性感冒,波及全球人口的40%,死亡千百万人。

1892—1899年,1923—1925年,第六次世界霍乱大流行,死亡千百万人。

1903年1—8月,印度广大地区发生瘟疫,死亡60万人,其中旁遮普邦死亡13万人。1904—1905年,孟买及西北部各省和旁遮普邦发生瘟疫,平均每周死亡1.8万人,有几周超过4万人,计死亡100万人。1906—1907年,印度瘟疫继续流行,死亡167.27万人。

1908年,印度持续长时间的瘟疫开始趋于平息,死亡14.87万人。

1910—1913年,中国和印度发生淋巴腺鼠疫,流行期间,死亡数百万人。

1914—1924年,俄国因饥荒和流行性感冒,死亡2000万人。

1915年,塞尔维亚流行斑疹伤寒,半年就死亡15万人。

1917年10月革命前后,俄国斑疹伤寒严重流行,约300万人死亡。,

1917—1919年,世界流行性感冒夺走了印度1300万、美洲50多万和非洲与欧洲无数人的生命,计死亡2500万人。

1921年印度霍乱流行,造成50万人死亡。同期发生淋巴腺鼠疫,造成数百万人死亡。

1924年,印度再次发生霍乱,死30万人。

1926—1930年,印度天花造成惊人的疾病灾害,死亡50万人。

动物和人的疾病史

鼠疫:出现时间公元6世纪

●出现地|拜占庭皇帝查士丁尼大帝统治时代时的埃及或埃塞俄比亚,因而被叫做“查士丁尼瘟疫”,第一次出现就几乎遍及全世界。后被称为“黑死病”。

●传播动物|鼠。由鼠的寄生虫跳蚤传播给人。

死亡率30%~100%

历史上记载过三次鼠疫的世界性大流行,第一次发生在几乎遍及全世界,意大利佛罗伦萨就有将近10万人丧生。第二次发生于14世纪,波及整个欧洲、亚洲和非洲北部。第三次发生于1894年,于1900年流传到32个国家。自1940年后,较小范围的流行仍在世界上不断发生。

霍乱:出现时间18世纪

●出现地|从印度开始。但传播范围主要局限印度恒河三角洲地区,由于当时的交通限制,印度与世界各国隔绝,霍乱的传播相当缓慢,医学史家形容说,“霍乱骑着骆驼旅行”。东印度公司在19世纪中叶成为英国政府在印度的代理机构之后,与印度的世界性经济贸易的发展打开了历史性的霍乱封锁线。长期被视为鼠疫之外最可怕的疾病。

●传播动物|鸡。最早说的鸡瘟,也就是鸡霍乱,后来由鸡传给人。

死亡率30%~100%

炭疽:出现时间19世纪

●出现地|多发生于农牧业地区,包括拉丁美洲、南欧、东欧、亚洲、非洲、加勒比海和中东地区。人感染炭疽,主要是由于职业的关系与病畜或染菌的产品接触所造成的。

●传播动物|牛、羊、骆驼、骡等食草动物。经常与牲畜接触的人,如牧民、兽医、肉类皮毛加工的工人常患皮肤炭疽,又被称为工业性炭疽。那是一种不痛的溃疡,但非常难以治愈。而肠、肺、败血型和脑膜型炭疽均病情凶险,起病迅速,患者可于2到4日内死亡。

死亡率20%

埃博拉病毒:出现时间1976年

●出现地|非洲刚果民主共和国,名字源于刚果境内的一条河流。此后,这种神秘的病毒先后出现在加蓬、苏丹、象牙海岸,甚至英国。

●传播动物|尚未确定,怀疑是啮齿类动物。最近,刚果西北部与加蓬接壤的地区再次大规模爆发致命的埃博拉病毒。据最新消息,已经有100多人因埃博拉病毒致死。据刚果卫生部长对媒体公布的消息称,此次埃博拉病毒爆发的原因是当地居民食用了附近森林里死去的灵长类动物。

●症状|埃博拉病毒的症状十分恐怖。感染者发高烧,肌肉疼痛无比,体内的心、肝、脏等内部器官开始糜烂成半**的块状,最后患者眼睛、嘴、鼻子和肛门大量出血,全身皮肤毛孔浸满污血而死。埃博拉病毒极易通过患者的血液、精液、尿液和汗液传播,一般潜伏期为三周,感染者的死亡率可以高达80%。发病初期的症状极具迷惑性,容易被医生误认为是普通的发烧或者麻疹。

死亡率50%~90%

埃博拉病毒首度爆发就显现出巨大的杀伤力,夺走了270条性命,不过当时没有人知道这究竟是何种病毒。埃博拉病毒第二次大爆发是在1995年,有245人死于非命。在发现埃博拉病毒的20多年时间里,全世界死于这种可怕病毒的人大约有1万人。事实上,由于这种病毒多发生在非洲偏僻地区,所以实际死亡的人数可能远大于这一数字。

艾滋病毒:出现时间1980年10月

●出现地|美国加州洛杉矶分校医院收治了5个年轻男同性恋病例,这几起病例后被证实为一种有史以来从未有过的疾病——“获得性免疫缺陷综合症”(AIDS)。

●传播动物|仍不是十分明确。科研人员很可能找到了该病毒的自然宿主,或者至少是宿主之一——生活在非洲的绿猴或称非洲猴。传统的观点是,艾滋病人是因吃了含有艾滋病病毒的猴子或猩猩等动物的肉而致病的。但这一理论的缺陷是,艾滋病是通过血液及体液感染的,饮食途径说并不准确。后有推测,由于非洲炎热的气候和潮湿的居住环境,使得全非民族的生活习性与“文明社会”难以接轨,各种人畜共患的传染性疾病在该地区的流行发展都迅猛顽固。另一方面,在许多地方,尤其是乡村部落,发生性关系是十分随意的事。某些地区的居民还有一种世代相传的习俗:用猴血来刺激人的性欲。他们将公猴血和母猴血分别注入男人、女人的大腿处或耻骨区及手背臂上,甚至用这种将猴血注给人体的方法治疗妇女的不孕症和男性**等病。不过,如果追溯该地区这种习惯风俗,最早的年代可能远远长于艾滋病流行的历史,使得这一观点也有令人怀疑之处。1999年德国三位生化学家的最新研究认为,野生猴或猩猩中确有大量感染了艾滋病病毒,但其本身不会发病,而当它们被猎杀出售时,吸血的马厩蝇就可将艾滋病毒转移到人的体内而致病,另一个可能则是这种吸血蝇叮咬艾滋病病猴后再叮咬人而传病。

死亡率61%

迄今至少已有3600万病例。

疯牛病:出现时间1985年

●出现地|1985年4月,在英国出现首例,10年来,这种病迅速蔓延,波及到世界其他国家,如法国、爱尔兰、加拿大、丹麦、葡萄牙、瑞士、阿曼和德国等。据考察发现,这些国家有的是因为进口英国牛肉引起的。2001年9月22日,日本确认了亚洲首例疯牛病。继而美国也发现首例,全球曾一度陷入疯牛病恐慌。

●传播动物|牛。直接接触牛中枢神经组织的特殊情形外(含手术器械等医疗用品),人的血液和消化道是疯牛病毒的主要传染途径。

死亡率100%

到目前为止至少有125人死于此病,因为无药可治,医学界至今未能找到导致此病的根源,死亡率几乎为100%。

亨德拉病毒:出现时间1994年9月

●出现地|在澳大利亚东岸昆士兰省首府布里斯班尼近郊的亨德拉镇。一个赛马场发生了一种导致赛马急性呼吸道综合症的疾病,这种疾病的典型特征是严重的呼吸困难和高死亡率,还表现为人接触性感染,14匹赛马和1人死亡。病原体被分离鉴定后,证明是副粘病毒科家族中的一员,最初被命名为马麻疹病毒,后被命名为亨德拉病毒。

●传播动物|狐蝠。亨德拉病毒出现后,当地对5000多只家养动物进行了抗体检测,没发现有抗亨德拉病毒的抗体。后来,调查的目标转到了能在发病地区之间活动的野生动物,发现黑狐蝠、灰头狐蝠、小红狐蝠、眼圈狐蝠等四种狐蝠体内具有抗亨德拉病毒的抗体。此后,又在一只怀孕的灰头狐蝠生殖道内分离到亨德拉病毒。对昆士兰的1043个狐蝠样本进行血清学检测,发现47%的样本呈亨德拉病毒阳性反应。抗体监测发现狐蝠体内的抗体水平与疾病的地方流行性相一致,预示狐蝠处于感染的亚临床状态。虽然没有发现病毒从狐蝠直接传播给马,但实验室感染证实这种方式是可能的。最可能的传播途径就是马采食了被携带病毒的狐蝠胎儿组织或胎水污染的牧草所致。在昆士兰,马群的发病时间正好与果蝠的繁殖季节相重叠,而且从实验室感染和自然感染的狐蝠胎儿组织中分别分离到亨德拉病毒,进一步支持这一推测。其次,马由于采食狐蝠吃剩的果实而感染也是发病的原因之一,病毒在马群中的传播是通过感染的尿液或鼻腔分泌物,人由于与病马接触而感染。

死亡率30%~60%

汉江病毒:出现时间1993年

●出现地|美国。当年5月,一名美国年轻人因慢性呼吸疾病住进了新墨西哥州的一家医院。就在住院的几天前,他似乎得了感冒,可是住院后,症状突然发生变化,越来越不像感冒,他的肺部开始出血,呼吸也越来越困难,几小时后,这名病人死亡。经过调查,这名死者的未婚妻5天前得了同样的一种传染病而暴亡。不久,与新墨西哥州接壤的科罗拉多州、犹他州和亚利桑那州也出现了同样的死亡现象。

●传播动物|鼠。科研人员在死者家的四周设置老鼠夹,捕捉到许多波氏老鼠,据化验分析,1/3的老鼠身上带有这种病毒。在春天病人打扫房间的时候,鼠类粪便会随着灰尘飘到空气中,里面的病毒进入人体。

死亡率38%

禽流感:出现时间1997年

●出现地|最早在1878年意大利发生过这种后来被称为“禽流感”的鸡瘟,而经济损失最严重的一次禽流感(H5N5)爆发于1983年美国滨州等地区,美国政府为此共花费了6000多万美元,间接经济损失估计达3.49亿美元。在这些爆发期都只是家禽死亡,在1997年亚洲等地的禽流感爆发中已有人被传染并死亡,科学人员发现,已经有渠道使病毒从鸡传播到人。

●传播动物|鸡、鸭、鸽子等。

死亡率33.3%

至少18人染病

尼巴病毒:出现时间1998.9-1999.4

●出现地|在马来西亚首次爆发。先是猪群中大范围爆发,后传播给人,病人均为猪场或屠宰场工人。采取死亡病人脑脊液检查,RT-PCR证实为一种类似亨德拉病毒样病毒,但临床及流行病学均与亨德拉病毒不同,认为是一种新的病毒,取名为尼巴病毒。

●传播动物|狐蝠。鉴于尼巴病毒与亨德拉病毒有很近的亲缘关系,所以蝙蝠就成了首要的监测目标。马来西亚蝙蝠种类多样,包括至少13种食果蝙蝠和60多种食虫蝙蝠。对14个种324只蝙蝠血清进行检测,其中5个种(包括1种食虫蝙蝠)的21只蝙蝠有尼巴病毒中和抗体。后来又从黑喉狐蝠尿液内分离到尼巴病毒,进一步证实了狐蝠就是尼巴病毒的自,这场病毒的爆发很可能与砍伐森林密切相关:森林面积减小、食物不足,迫使狐蝠从传统的森林生境中迁移到森林边缘附近的果园取食;而马来西亚有许多养猪场与果园毗邻,狐蝠污染的果实掉落到地上,被猪吃掉,从而把致命的病毒带到人类社会。

●症状|表现为起病急、发烧、头痛、行为改变、肌**、心动过速,接着,病人开始昏迷,神经症状和体征进行性恶化,呼吸极度困难,不可逆性低血压及峰形发热。典型病人从发病到死亡仅6天。大部分病人为脑炎症状,少数出现非典型肺炎症状。

死亡率50%左右

传播导致成千上万头猪死亡,并在几周内传染给人,所感染的276人中有105人死亡。

猴痘:出现时间2003年5月

●出现地|美国中西部3个州一共出现了至少33例猴痘可疑病例。1958年,科学家首次在实验室发现猴子体内存有猴痘病毒,这种病毒还可以感染很多种鼠和兔,而地松鼠则是猴痘病毒的重要宿主。1970年,科学家在非洲首次发现,有人感染了猴痘病毒,其症状和天花类似,2003年猴痘在美国再度出现,并小范围流行。

●传播动物|岗比亚土拨鼠。根据美国卫生部门的追踪调查,目前美国猴痘患者几乎都密切接触过一种名为“草原犬鼠”的宠物,这是美国中西部平原上常见的野生啮齿动物。卫生部门发现,美国伊利诺伊州的一个宠物批发商养的1只冈比亚大鼠,最先将猴痘病毒传染给了草原犬鼠。这些草原犬鼠随后被提供给威斯康星州的两家宠物店,并被一些顾客买走。其中的部分草原犬鼠有可能已流入了美国其他一些州。

与传染病有关的发现和发明

1546年,意大利内科医生弗拉卡斯托罗提出,疾病可以通过健康人直接与患者接触传播,也可以通过健康人间接地与受到感染的物品接触传播,甚至隔一段距离也能传播。他最早提出“隔离”的概念。

1677年;荷兰位显微镜专家列文虎克把一滴阴沟污水放在他的一块小透镜下焦点的位置,看到了一些肉眼无法看见的活的微小生物;1683年,列文虎克又发现了一些比原生动物还要微小的结构。那些结构在他的质量最好的透镜下也只是刚好能被看见。从他当时描画的他所看到的结构的草图来看,他显然是发现了细菌。

1786年,丹麦生物学家奥托·弗里德里希·米勒的一本关于细菌的书,那是他死后两年出版,他对细菌作了比较详细的描述,是最早描述细菌的科学家。事后看来,当时的科学家本应该就已经认识到细菌就是弗拉卡斯托罗所说的传染疾病的媒介,然而并没有这方面的迹象。甚至米勒的观察结果也没有触及要害。当时并没有普遍承认细菌的存在;即使承认存在着细菌,也不认为它们是活的生物。

1798年,英国内科医生琴纳发现,接种过一种较轻疾病牛痘的人不仅不会再患牛痘,而且也获得了对另一种传染性极强的可怕的有关疾病天花的免疫力。采用这种“接种”技术以后,天花就基本上不再流行。此外,人们还发现了诸如黄热病和疟疾这些疾病是由蚊虫传播的,斑疹伤害是由虱子传播的,狂犬病是由疯狗传播的,腺鼠疫是由跳蚤传播的,等等。消灭这些携带病原的小动物,都能够有效地减少相应的疾病的发病率。作出这些发现的人有美国的里德和里基茨,以及法国的尼科勒等。

从1867年开始,“消毒外科手术”就很快得到了普及。病原说还促使人们采取了一些切实可行的防病措施。例如,要勤洗手脸和洗澡,认真处理垃圾,注意饮食卫生,等等。在这方面倡导最为得力的,有德国科学家佩滕科费尔和菲尔绍。怪的是,要不是别人也极力倡导的话,是没有人会听他们的话的。

1880年代,德国植物学家科恩借助英国光学仪器专家约瑟夫·杰克逊·李斯特研制的一种消色差显微镜,非常清楚地看到了细菌,并对它们首次作出了十分令人信服的描述。科恩建立了细菌学的基础。自那以后,人们才开始普遍相信细菌的存在。

1910年,德国细菌学家埃尔利希发现了一种砷化合物,能够杀死引起梅毒的细菌。他是最早用特选的药品去杀死某一种细菌而不会危害体内存在着那种细菌的患者的人。

1921年,预防结核病的卡介苗脱颖而出。

1928年,世界上第一种抗生素青霉素应用于治疗;同年,一种治疗百日咳的疫苗诞生。

1932年德国化学家吉哈德·多玛克,发明了基于硫元素的化合物,能杀灭引起血中毒的致命链球菌。它对老鼠有效,也挽救了他即将死于败血症的女儿。链霉素的发明者塞尔曼·瓦克斯曼获得了诺贝尔奖。

1935年,德国的生物化学家多马克首先发现磺胺药物的抗菌作用。

1937年,哈佛的微生物学家马克斯·泰勒,培育出了病毒的一种突变体,它只对人类产生温和的症状。在被作为疫苗施用时,可以起到到对黄热病的免疫作用。

1939年,法国出生的美国微生物学家迪博首先发现抗菌素的抗菌作用。

1944年,美国人发明了链霉素。

1955年,美国微生物学家索尔克制成了小儿麻痹症疫苗,从而战胜了脊髓灰质炎。

1983年美国遗传基因学家巴巴拉·麦克斯托克因发现玉米染色体中的基因能够移动而获诺贝尔医学奖。这一点对于细茵发展抗药性极为关键。