第十五章 瘟疫（二）
几乎是用了半天的时间我走访了这个被称为上河村的全村二百多户人家这些人家几乎每家都有病人根本没有办法逃离出这个已经被霍乱感染的村落全村都处于一种恐慌和哀号之中就连镇上的郎中也不肯再到这里来生怕染上了瘟疫。上河村已经成为一片孤岛面对众人的恐慌和对我的期盼这让我实在是不忍袖手旁观就此撒手而去。
其实就现代医学的观点来看霍乱并不是很可怕但是在古代哪怕是近代霍乱都被描写为“曾摧毁地球的最可怕的瘟疫之一”。由此可见其危害的程度这种滋生于印度的疾病由于交通限制医学史家形容“霍乱骑着骆驼旅行”。到19世纪初期霍乱还只局限在当地和周边的几个国家此后由于世界经济贸易的展才打开了其历史性的封锁线。按道理来讲中国此时是不应该出现霍乱的啊？这让我对刚才的结论又开始怀疑起来。
“王老伯请问村里最近有从外地回来的人么？”我向那个最先给我开门的老者问道。
“这个不好说我们村里的很多人都到外地经商有的则是跑船这来来回回的经常有人回来。”那姓王的老者回答道在一旁围观的病人亲属则你一言我一语的什么张家的老二回来了李家的老五回来过对于我这个郎中全村的人都报以了极大的希望这或许也是他们最后的希望这些人不能抛弃自己的亲人独自逃生可是又不甘心一个个都被瘟疫感染步别人的后尘。
“大家慢慢说王老伯你会写字吧请你把这些从外地回来的人的名字记下来还要记下他们是什么时候回来的。”我向一旁的王老伯嘱咐道只有找到最初的带菌者我才能最后确定到底是不是霍乱随后我又向众人问道：
“各位乡亲还请问这瘟疫是从何开始的村里是谁什么时间最先得的瘟疫。”
“是陈家老三他最先倒下的已经有十多天了人早就死了。”一旁的一个大娘说道众人纷纷点头。
“那这个陈家老三最近有没有出门或是从外面回来啊？”我继续问道。
“有啊他刚从南洋跑船回来。”那位大娘回答道。看来就是这个陈家的老三了我肯定了自己心中的想法南洋那里正是滋生霍乱最佳的地方。但是为了以防万一我还是让王老伯作了记录随后分析记录上的这些人尤其是在病前回来的范围被局限在三个人身上其中就有这个陈家的老三看来是假不了了那两个人虽然也被感染了霍乱但是都是在最近几天才感染的霍乱的潜伏期绝大多数为1～2天最短可至数小时所以排除了那两个人的可能。
确定了病原体就好办了霍乱是由霍乱弧菌引起的和大多数腹泻生的机理一样这种细菌是经口入胃大部分被胃酸杀死未被杀死的弧菌进入小肠在穿过小肠粘膜表面的粘液层之后即粘附于肠上皮细胞表面并在此大量繁殖同时产生强烈的霍乱肠毒素。肠毒素使小肠粘膜上皮细胞分泌功能增强肠液分泌大量增加以至过肠道正常吸收功能因而出现剧烈的水样便所以说真正致死的原因是水分和电解质的流失造成*人体内环境的失衡导致一些列的机能紊乱。
当然了这种病菌也并不好对付尤其是没有抗生素的古代对于这种病只能是束手无策要么靠身体状况好免疫力强挨过这关要不就是不断的腹泻引起水和电解质丧失可出现脱水和周围循环衰竭最后导致死亡。所以目前有两件事是最重要的一个是控制霍乱的继续传播另外一个就是缓解重症病人的腹泻脱水症状依靠其自身的抵抗力战胜病魔。
“各位乡亲李某已经断定这次的瘟疫是由霍乱引起的这种病有五怕就是怕热不怕冷怕干不怕湿怕酸不怕硷怕咸不怕淡怕茶不怕奶所以各位回家后要用醋将家里全部熏蒸一遍所有入口的东西必须煮熟才能吃尤其是水必须煮沸了才能喝。吃东西前必须用醋或者是盐水洗手平时多喝茶凡是病人排出的粪便必须及时清理掩埋不允许到处乱倒屋里要保持通风干燥大家没事都要呆在室外让太阳照着这样能避免被染上瘟疫随后我会配制药方给各家的病人送去。大家放心好了只要按我李某的说的作这病就不会再蔓延一定会被控制住的。”
其实霍乱还有一怕就是怕氯不怕酒1%漂白粉澄清液5分钟即可杀死该菌。可是这时哪有什么漂白粉啊这种最有效的杀毒方法只能放弃而改用食醋。霍乱弧菌对光敏感直射阳光下1～2小时即可死亡所以我才让村民晒太阳这种病之所以能够快传播和蔓延就在于古代人的饮食卫生习惯十分不好到处排便污染了水源从而导致大量人员的感染。这种现象在农村尤其严重在江南由于水网密布当地人一般是有河就不打井水源极易被污染。
“你说的这些都是真的么我们为什么要信你的？”并不是所有人都相信我所说的总会有些不同的声音。
“不是李某夸口这当今之世恐怕没有比李某更能控制此病的了众位若是想活命最好听李某的否则真要是不听我的病倒了别说李某见死不救。”我冷然的答道这时是不允许有人质疑我的权威的否则没办法在村民间树立威信对于控制瘟疫不利。
我是学兽医的在兽医学中专门有一门传染病学那里面几乎涵盖了所有人类重大的传染病要知道几乎所有的传染病都和动物离不开关系动物不是作为带毒者就是作为传染源所以我的所学还是很管用的。何况当初教这们学科的就是我的系主任他可是一个严厉的了不得的人眼睛一瞪还不得和被猫鼠一样乖乖就范自然学的扎实记得牢所以对付这些疾病我还是很有信心的。
更何况作为兽医因为条件简陋不能像人医一样有精密的仪器和先进药物如何用最简单最省钱的办法控制疾病就是我们要重点研究的内容所以我提出的办法是切实可行的。
这人当真还是软硬不吃继续问道：“你说行就行啊我们凭什么信你的看你那寒酸样那里像个郎中还夸口这世间没你再行的了也不寒碜！”这人说话冷嘲热讽端是讨厌我忍住怒火说道：
“你爱信不信命是你的你自己不要我又操什么心众位不要听他的我这可是为大家好大家赶紧回家分头准备吧。”可是村民们显然是被那人的话动摇了都站在那里不动似乎是等着我的解释也是的人靠衣服马靠鞍我现在的这副装束也确实寒碜难怪别人不信。
眉头一皱计上心来我从怀里拿出透镜高高的举在手中阳光下透镜反射着刺眼的光辉不顾众人的诧异我走到一堆茅草前显然这是村民们用来烧火的我将透镜的焦距调好不大一会一缕轻烟升起紧接着火苗窜了起来。
“着火了着火了！”村民们惊异的喊道他们如何见到过这样的把戏一个个都惊退的好几步和我保持距离把我当成怪物一样。
“怎么样这会相信了吧我能从天上取火还差这点小病么信不信由你们这事我还不想管了呢。”说着我拉起阿巴亥作势抬脚要走王老伯一把拉住了我跪在了地上恳求道：
“李先生你就是天上降下来的活菩萨我们都信了你不要听别人胡言乱语我们大家都信了求你救救我们村里的人吧。”说着其他的村民也都跪了下来在那里苦苦哀求道。古代人或许就是这样对于那些不能解释的事情都当作神明威这招比什么都见效要不怎么每次大的农名起义都有那么浓厚的宗教色彩呢在一个封建专制的国家里没有这个更能愚弄民众的了刚才那个起刺的人早就销声匿迹了。
“好吧看在你们这么有诚心的份上我就尽力而为不过你们都必须听我的否则我就不再管你们的事了。”我也不过是装装样子罢了到现在已经快一天没吃东西了我还指望在这里混上几顿饭弄些盘缠钱呢如何肯真的舍得走见好就收的道理我自然是懂的做了一下样子我就答应了众人的请求并嘱咐村民不要和病人过多的接触尤其是病人用过的东西要么销毁要么就要用水煮开才能接着用村民们按照我的方法各自回家筹备去了。
这王老伯显然是在村里很有威望家里也算是殷实所以待众人散去听我吩咐各自筹备的时候他把我接到了他的家里。
“王老伯有饭没有我……”不用我再说王老伯自然是明白什么意思。
“有有我这就给先生去准备”说着王老伯跑了出去给我筹备吃喝的去了。屋里没人阿巴亥小声的说道：
“先生我听说这瘟疫是很厉害的根本没人能治得好你能行么？”不相信我的能力不是别的不敢说这个霍乱还是应该没问题的我笑了笑答道：
“你就放心吧还有什么事我做不到连你都改头换面了。”
“你呀和你接触时间越长就觉得你这个人毛病很多并不像当初想象的那样可是偏偏你就总能做出常人做不了的事情真不知道我当初为什么鬼迷心窍冒了生命危险找你帮忙这下好了连自己都搭进去了你这人是吃人不吐骨头啊！”阿巴亥也笑了起来这让我汗颜若是没有一些现代的知识再加上自己能蒙则蒙能唬则唬估计我连一个普通的古代人都不如。
“怎么后悔了怎么能说我是吃人不吐骨头呢至少我还没有吃你吧？”我调笑道汗颜归汗颜我脸皮可是很厚的。阿巴亥显然是对今天我在众人面前承认她是我妻子的事很满意再加上现在总算是有了落脚的地方心情也愉快了很多。
“后悔当然后悔真不知道将来跟着你还要受什么苦遭什么罪看你接着唬人。”
“怎么能说是唬人呢这可是我的真本事我说今天我可是随了你的心愿了什么时候你也让我随了心愿啊。”我接着调笑道。
“什么心愿啊我怎么不知道你还有什么心愿。”阿巴亥还在那里装糊涂。
“看来不给你点颜色你是不知道你老公我有多大本事居然怀疑起我的能力来了居然敢说不知道。”说着我一双大手向她胸前袭去。
“不要啊老公。”阿巴亥笑着躲了过去这声老公终于叫出了声其实她平日里看海兰珠如此的称呼和我亲热心里不知道有多羡慕此时我承认了她的身份这种期盼了很久的愿望终于达成老公二字自然是脱口而出了叫得我浑身都舒坦。
“再叫一声我刚才没听清楚。”我用一双大手在她眼前晃动威胁道。
“老公老公老公。”阿巴亥连叫了三声不光是她就连我也十分快乐终于我俩之间的这种隔阂消除了能不高兴么。
这时王老伯捧着饭碗进了屋来。“先生穷乡僻壤没什么好招待的等到了晚上小老儿给先生杀一只鸡再作补偿吧！”
闻着那喷香的米饭我已经辘辘的饥肠如何还受控制嘴里早就流出了口水已经好几天没吃过饭了似乎连米的味道都忘记了。阿巴亥虽然没有我这样眼睛都绿了可是也添了添嘴唇。我俩不约而同的抢过饭碗哪里还有什么斯文样狼吞虎咽的吃了起来菜很简单可是对于我们俩来说这无异于美味佳肴。不一会风卷残云我不好意思的抬起头向王老伯问道：
“老伯还有了么？”王老伯也是被我的这种吃相吓坏了不知道我们是有多少天没吃了慌忙答道：
“有还有啊先生想吃多少就吃多少。我这就给先生盛去。”说着又盛了一碗上来阿巴亥饭量小吃了一碗已经饱了在旁边和王老伯一起看我狼吞虎咽的吃相想起刚才自己也是这样不好意思起来我是不光三七二十一甩开腮帮子吃饱了再说。终于又是一碗米饭下肚我拍了拍肚子自言自语道：
“早知道吃了这碗能饱就不吃那碗了。”旁边的两人均被我的这种幽默给逗笑了。成了吃饱了得干正事为了报答王老伯的这一饭之恩我决定先从他的儿子开始治起。
王老伯的儿子此时的症状已经是脱水的中期了不能再拖对于霍乱的治疗关键是补液包括静脉补液和口服补液。而补液的剂量、度和种类又根据病情确定。在制定了治疗方案后我让阿巴亥给我打下手找到食盐和糖水给王老伯的儿子灌服同时开了药方让王老伯到镇里的药店去开。
之所以这样有信心就在于我曾经研究的课题是抗腹泻中药中药的好处就是具有双向调节的作用而且中药含有多种有效成分其作用是多靶点的很多中药的活性成分可以直接抑制或杀灭细菌、真菌、和病毒抑制细菌、真菌的繁殖和病毒的复制；能提高机体特意性和非特意性免疫力；能改善微循环和调节内分泌总之就是好处多多。
偏巧我研究的中药又是抗腹泻的除了杀菌抑菌外对于抑制小肠蠕动促进水、钠从肠腔向肠粘膜上皮细胞转运的作用还具有抗肠毒素的作用可谓是对症下药。药买来后我当即就给王老伯的儿子服上这药也真给我长气（古代药材纯自天然比现代很多人工养殖的中药药力要强）当晚王老伯的儿子就悠悠转醒不再腹泻了把王老伯乐的直给我磕头。
这消息立刻像长了翅膀一样飞了出去第二天一早王老伯家门前跪满了人群都是请我去给他们的亲人看病的。这么多的人我如何都能照顾得到呢？于是让村民们把村里的祠堂腾出来让所有的重症病人率先住了进去同时把私塾也空了出来让轻症病人入住。这样就达到了隔离治疗的目的同时从健康者中挑取了一些志愿者帮助我们护理这些病人。并且趁这个机会动全村没有病的人将所有的生活垃圾和粪便彻底掩埋逐家逐户的用食醋熏蒸消毒彻底的将外界的病源菌消灭。
一时间全村都动员了起来私塾里的轻症患者在得到及时妥善的治疗后逐渐康复但是这些人体内仍旧带有病原菌我不肯放他们出来那些重症患者这期间也病情缓轻一时间全村的人都把我敬若神明对我格外尊重每天都有好吃喝招待日子过的倒也算是不错。