尽管减重手术能改善新陈代谢，帮助人们减去大量体重，但我们不应该低估减重手术所带来的其他影响。减重手术后，患者通常还需要耗费漫长的时间和巨大的精力来适应改变并维持体重，这显然不像在公园里散步那样惬意。事实上，对很多人来说，术后突然只能吃很少量的食物是一个沉重的打击，这使他们在心理上承受了巨大的压力，有些人甚至开始后悔选择了这条路。此外，隐藏在过度饮食下的问题（如心理因素）并不会因为减重手术而得以解决。因此，在决定接受减重手术之前，人们通常需要接受彻底的心理检查以及心理辅导，以确保可以最大程度地从减重手术中获得生理和心理上的双丰收。在术前，工作人员通常会全面评估患者的生活方式。

就像其他腹部手术一样，减重手术的短期风险就是手术本身所带来的感染和出血的风险。长期来看，人们可能出现维生素和矿物质缺乏等症状，因为手术“绕过”了一段肠道；还可能出现胆结石，这会使肠道变得狭窄，甚至堵塞肠道或胃与小肠相连接的部位。由于快速减重，还可能导致皮肤松弛、出现褶皱。至今仍困扰帕蒂的倾倒综合征，在接受了胃绕道手术的人身上也时常会发生。假如你进食得过多、过快，那么你可能会突然感到恶心，或在进食后半小时内感到腹痛或出现腹泻，这是因为当过量食物突然进入小肠时，高度浓缩的食物从血液中吸收的大量**（以升为单位！）也会进入肠道中。这也被称为“早期倾倒综合征”。进食后1.5～2小时，你会感到头晕，大量出汗，甚至晕厥，因为胰岛素仍在分泌，而你的血糖已经消耗殆尽。这也是糖尿病患者和服用治疗糖尿病药物的人在血糖过低时的感受。

最后，我们回顾一下之前所提到的所有的肥胖治疗方法。不论是手术、改变生活方式的联合干预还是药物治疗，我们都需要更深入地研究到底哪种方法更适用于每一个不同的个体。假如我们最终希望能够提供精准的个体化肥胖治疗方法，那么这类研究是非常有必要的。归根究底，每个人肥胖的原因都不同。体重超重通常是由多种因素综合造成的，而且肥胖患者很可能先天就具有易胖体质。因此，我们总是需要先厘清肥胖的原因，尽可能地对这些因素进行优化，随后才开始进行减重干预。尽管使体重恢复正常的过程通常既漫长又艰辛，就像我们在帕蒂的故事里看到的那样，但拥有健康的体重可能会改变你的生活，有时甚至能挽救你的生命。